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一型呼衰的吸氧濃度一般在35%左右;二型呼衰的吸氧濃度在35%以下,同時要保持持續(xù)低流量的給氧。

一型呼衰和二型呼衰吸氧濃度不同的原因是這兩種呼衰的缺氧機(jī)制不同。一型呼衰是由于肺的換氣功能障礙引起的呼衰,肺的換氣功能障礙多是由于肺的彌散功能障礙以及肺動靜脈分流而形成,患者大多患有間質(zhì)性肺病、肺栓塞、氣胸或者大量的胸腔積液等。二型呼衰是由于肺的通氣功能障礙引起的,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的二氧化碳潴留同時伴有低氧血癥的臨床表現(xiàn),二型呼衰多見于慢性阻塞性肺疾病、嚴(yán)重的支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等。

一型呼衰的氧分壓小于60mmHg,不伴有二氧化碳的分壓升高,所以一型呼衰的給氧濃度要高,保持在35%左右,從而盡快緩解缺氧的癥狀;而二型呼衰主要是二氧化碳分壓大于50mmHg或者出現(xiàn)低氧血癥的表現(xiàn)如紫紺、呼吸加快等,一定的二氧化碳可以興奮呼吸中樞,所以二型呼衰低濃度給氧緩解低氧血癥的同時又能保持一定興奮呼吸中樞的二氧化碳濃度。

出現(xiàn)呼衰要根據(jù)呼衰的不同類型給予相應(yīng)的治療,否則可能會加重呼衰的程度。

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