新生兒黃疸是新生兒期常見病癥,表現為皮膚、黏膜及鞏膜黃染。約85%的足月兒及絕大多數早產兒在生后一周內會出現此癥狀,主要由膽紅素代謝異常引起。本文將深入探討新生兒黃疸的成因、分類、檢測方式及治療方法。
一、成因與分類
新生兒黃疸主要由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙或膽汁排泄障礙等引發。黃疸分為生理性和病理性兩類。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現,足月兒一般在生后2周消退;而病理性黃疸可能出現時間更早,持續時間更長,且膽紅素水平迅速升高或反復出現。
二、檢測方式
檢測新生兒黃疸主要通過經皮膚膽紅素測定或抽血檢查。經皮膚測量無痛且方便,常用于門診初步判斷膽紅素水平。
三、治療方法
1、光照療法:病理性黃疸常用藍光照射治療,有助于膽紅素轉化和排泄。
2、藥物治療:藥物如苯巴比妥能增強肝臟處理膽紅素能力;雙歧桿菌四聯活菌片可調節腸道菌群,減少膽紅素的腸肝循環;茵梔黃口服液則具有清熱解毒、利濕退黃作用。
3、其他措施:確保新生兒攝入足夠母乳或配方奶,增加排便次數,有助于降低膽紅素水平。
四、注意事項
對于黃疸新生兒,應密切監測膽紅素水平,及時診斷和治療,以避免高膽紅素血癥可能引發的神經系統損害。同時,不建議自行使用中草藥洗浴或僅憑曬太陽來治療黃疸,以免延誤病情。
綜上所述,新生兒黃疸雖常見,但需細心觀察與適當治療,以確保嬰兒健康。