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• 吃抗結核藥肝損害癥狀

  吃抗結核藥物，肝損傷癥狀有哪些呢，確確實實吃抗結核藥物，有些人可以造成肝臟的損傷，這個損傷叫藥物性肝損傷，有的叫藥物性肝炎，它的損傷的程度不一樣，癥狀也千差萬別。如果是輕微的損傷，僅僅轉氨酶輕度的升高，病人可能沒有什么癥狀，如果損傷相對重一些，出現了轉氨酶升高比較明顯，甚至出現了黃疸了，那可能就會出現癥狀。這種癥狀包括：第一，就是消化道癥狀，包括惡心、厭油膩，食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二，就是乏力，沒有精神、無精打采。第三，如果出現了黃疸，膽紅素升高，他可能會出現尿黃，進一步加深可能出現眼黃，甚至臉黃、皮膚黃染，那黃疸就相對比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴重，甚至損傷到肝壞死的程度了，肝衰竭了、那癥狀更重了，甚至可能會出現腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等，它的癥狀是依據結核藥，對肝臟的損傷的程度而定的。

  

  01:55
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-21 20646次

• 潛伏性結核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結核藥物

  潛伏性結核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當中，要隨時觀察這個患者的結核癥狀的出現，或者是定期對他進行肺部的檢查，以及結核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們如果就是有結核病史，或者有潛伏性結核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結核感染的影響會相對小一些，我們會對結核的患者，使用這樣一類的生物制劑進行治療。

  

  01:19
  李延 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2020-07-20 7612次

• 服用抗結核藥會有哪些反應
  臨床中使用不同的抗結核藥物出現的反應不同，比如在服用異煙肼的時候會出現神經系統的反應，最常見的會引起末梢神經炎，另外可能會引起肝功能損害的現象，造成轉氨酶升高，引起黃疸。還可能會出現血液系統的反應，比如會引起白細胞減少，嗜酸性粒細胞增多等。在服用利福平的時候，也是會引起肝損害，另外也是會有一定的胃腸道反應，造成厭食，惡心，嘔吐，腹痛。還要注意會出現過敏的反應，比如嚴重的可能會出現過敏性休克等。在使用吡嗪酰胺的時候，注意會有胃腸道的反應，引起惡心，嘔吐，也可能會造成肝損害，注意還可能會引起關節痛，甚至會出現關節強直，活動受限等。在使用鏈霉素的時候，就是會引起前庭神經損害，會引起眩暈，運動失調，另外會有耳毒性，比如引起耳鳴，聽力下降。另外在服用乙胺丁醇的時候，注意就是會引起視神經炎，還可能會出現過敏反應，引起發熱，皮炎等。以上方案僅供參考，具體藥品使用一定要結合患者的具體情況，根據專業的醫生指導用藥。
  語音時長 01:34”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-01-03 4416次

• 服用結核藥會有哪些副作用？
  目前在臨床中使用的抗結核藥物是比較多的，而且不同的藥物引起的副作用是不同的。比如常用的利福平，常見的副作用就是會引起消化道反應，比如會引起厭食，惡心，嘔吐，腹部不適，腹瀉等。還有一定的肝毒性，引起轉氨酶升高，肝腫大，黃疸，還可能會出現變態反應。鏈霉素常見的副作用就是會引起耳腎毒性。異煙肼在使用過程中的副作用包括會出現周圍神經炎，比如會表現為步態不穩或者麻木針刺感，燒灼感或手指疼痛，另外也有可能會有一定肝毒性。吡嗪酰胺在使用過程中會出現胃腸道的反應，此外還可能會出現關節痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用要結合患者具體情況根據專業醫生指導用藥。
  語音時長 01:22”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2019-12-10 2610次

• 脊椎結核吃抗結核藥后有啥反應
  病情分析：脊柱結核患者在吃抗結核藥物后，會出現部分不良反應，例如惡心嘔吐，食欲減退體重下降，部分患者還可因藥物而導致白細胞和血小板數量下降，肝腎功能出現損傷。但是這些不良反應都可以進行預防，通過藥物治療或飲食的方式可以保證肝腎功能正常，減輕身體的毒副作用，不必過于擔心。意見建議：患者出現的不良反應都可以進行預防和治療，患者在進行脊抗結核藥物治療的同時，需要定期進行復查，定期監測肝腎功能血小板和白細胞的數量情況，做到早發現，早預防，早治療，這樣就可以平穩且安全的度過抗結核藥物治療這段時期。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-02-22 1303次

• 抗結核的藥有哪些
  病情分析：抗結核藥物有很多，它包括利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素，左氧氟沙星，莫西沙星，阿米卡星，卷曲霉素，對氨基水楊酸鈉，利奈唑胺等等。意見建議：對于結核病患者需要到專科去就診，由專科醫師制定聯合抗結核治療方案，并且根據患者是否耐藥，需要選擇一部分二線和三線的藥物。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-18 2602次

• 抗結核藥的不良反應
  目前常用的抗結核藥有以下幾種。第一，異煙肼，常見的不良反應是周圍神經炎，表現為手足麻木肌肉震顫和步態不穩等，大劑量時可出現頭痛頭暈和視神經炎，嚴重時可導致中毒性腦病和神經病，此外它還有肝毒性，服藥期間要禁酒。第二，利福平，利福平可以出現胃腸道反應，肝臟毒性，與異煙肼和用的時候會增強肝臟的毒性，患者也
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 2270次

• 抗結核藥靜脈用藥有哪些
  靜脈用藥包括像鏈霉素、阿米卡星還有卡那霉素、卷曲霉素等都是屬于靜脈用的抗結核藥。這些藥物在使用過程中可能會出現過敏、惡心，另外可能會出現腎功能損害，引起皮疹，還可能會出現神經肌肉阻滯，聽覺和前庭神經損傷等。目前常用的是一線的口服抗結核藥物，比如像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。異煙肼在使用過程
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 158次