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• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5147次

• 泌乳素垂體瘤好治嗎

  泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤，可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng)，是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥，為主的藥物治療，仍然是泌乳素瘤的首選治療，現(xiàn)已取代手術(shù)治療，成為治療泌乳素瘤的主要手段，適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便，費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通過服用溴隱亭，可以降低泌乳素的水平，減少泌乳、速消腫瘤，恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面，是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的，特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，獲得較好的療效，表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者減少，垂體瘤明顯地縮小。

  

  01:45
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5228次

• 垂體泌乳素瘤多大需要手術(shù)
  垂體泌乳素瘤的患者，建議首選口服溴隱亭對(duì)癥治療，不管垂體泌乳素瘤多大，大多數(shù)患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，大多患者在口服溴隱亭之后，可以發(fā)現(xiàn)垂體泌乳素瘤可以縮小，患者大多可以使血中泌乳素水平降至正常，患者的泌乳情況消失或減少，可以恢復(fù)規(guī)則的月經(jīng)和生育。垂體泌乳素瘤的患者，如果口服溴隱亭效果欠佳，也可以選用卡麥角林這些藥物，如果口服上述藥物效果都不好的話，可以考慮進(jìn)行經(jīng)蝶鞍手術(shù)治療，這與垂體泌乳素瘤大小無關(guān)，主要是看和藥物的反應(yīng)來決定是否進(jìn)行手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-11 2753次

• 泌乳素瘤多大必須手術(shù)
  泌乳素瘤一般大于等于10mm左右，稱為大腺瘤，這種泌乳素大腺瘤，建議一定要手術(shù)切除治療。注意泌乳素大腺瘤手術(shù)之前是需要口服溴隱亭，適當(dāng)?shù)目s小泌乳素腫瘤大小的。一般患者口服溴隱亭之后，泌乳素瘤會(huì)明顯的減少，如果減少到一定程度后，這時(shí)可以采用空蝶鞍微創(chuàng)手術(shù)切除的辦法來治療泌乳素瘤。注意泌乳素瘤切除術(shù)之后，一定要完善甲狀腺功能，性腺六項(xiàng)，生長(zhǎng)激素，皮質(zhì)醇等相關(guān)檢查，很多患者泌乳素瘤術(shù)后會(huì)遺留垂體功能減退癥，需要應(yīng)用相應(yīng)的激素替代治療。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-12 2647次

• 泌乳素瘤是垂體瘤嗎
  泌乳素瘤與垂體瘤并不能完全等同，對(duì)于垂體瘤患者來說，多數(shù)情況下是由于體內(nèi)垂體功能低下，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的內(nèi)分泌激素水平紊亂，由于部分女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，泌乳或者是有意見的情況，但并不能完全等同于乳素瘤，兩者是不同的概念，垂體瘤多數(shù)接受手術(shù)的切除，往往可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1703次

• 垂體泌乳素瘤怎么治
  病情分析：垂體泌乳素瘤的治療主要以藥物為主，藥物治療失敗的患者可以采用手術(shù)治療。意見建議：泌乳素瘤的內(nèi)科治療在所有垂體腺瘤中是最成功的，多巴胺受體激動(dòng)劑不僅可有效的控制高泌乳素血癥，而且可以使瘤體縮小，并消除視神經(jīng)壓迫癥狀，是首選治療方法，用于治療泌乳素瘤的多巴胺受體激動(dòng)劑有溴隱亭和卡麥角林，卡麥角林有效性，安全性和耐受性分泌均優(yōu)于溴隱亭，藥物治療至少需要一年。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1501次

• 怎樣做垂體泌乳素瘤手術(shù)
  垂體泌乳素瘤手術(shù)是通過經(jīng)蝶鞍進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，一定要注意很多垂體泌乳素瘤是大腺瘤。這時(shí)術(shù)前一定要將腺瘤控制在一定的范圍之內(nèi)，才可以經(jīng)蝶鞍進(jìn)行手術(shù)。建議患者術(shù)前口服溴隱亭，溴隱亭它可以直接作用于垂體泌乳素的細(xì)胞，與多巴胺受體相結(jié)合，可以直接使泌乳素瘤縮小，控制好患者血中泌乳素的水平，口服溴隱亭之后大多患
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 214次

• 泌乳素瘤需要手術(shù)嗎
  并不一定所有的泌乳素瘤都需要進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)考慮手術(shù)治療的時(shí)候，主要滿足以下三大方面：第一、口服藥物起不到治療的作用或者給患者帶來的副作用太大了。第二、垂體部位的腫瘤考慮是惡性的。第三、垂體瘤的體積比較大，壓迫到了視神經(jīng)或者是存在垂體卒中的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)滿足了上述條件之后，提示泌乳素瘤的患者，是需要進(jìn)行手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 48次