消化道出血可由多種疾病所致，分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血；下消化道出血是十二指腸懸韌帶以下的空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸的出血。引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指腸的潰瘍和黏膜糜爛、食管胃底靜脈曲張破裂出血、賁門黏膜撕裂綜合征、上消化道腫瘤。導致下消化道出血的常見原因有下消化道腸道的憩室炎、 血管發育異常、下消化道腫瘤和炎癥、良性的肛門直腸疾病。
消化道出血的定義
胡志國副主任醫師
華潤武鋼總醫院急診內科
2020-06-104633次
概述：
消化道出血的治療建議：
大量出血者宜禁食，少量出血者可適當進流質。多數病人在出血后常有發熱，一般不需使用抗生素。當血紅蛋白低于9g/dl，收縮血壓低于90mmHg時，應立即輸入足夠量的全血。冰水反復灌洗胃腔而使胃降溫，從而可使其血管收縮、血流減少并可使胃分泌和消化受到抑制，出血部位纖維蛋白溶解酶活力減弱，從而達到止血目的。分次口服去甲腎上腺素8mg加冰鹽水150ml，可使出血的小動脈強烈收縮而止血。使用質子泵的制酸劑奧美拉唑抑制胃酸分泌和保護胃黏膜。內鏡直視下止血，介入治療和手術治療止血。
消化道出血的預防：
在醫生指導下積極治療原發病，如消化性潰瘍、肝硬化、消化道腫瘤等。 生活要有規律，飲食要定時有節制，切忌暴飲、暴食，忌酒、忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，必需使用時應加用保護胃黏膜的藥物。 要定期體檢，以發現早期病變，及時治療，在出現頭昏等貧血癥狀時，應盡早上醫院檢查。
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 7157次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5707次
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消化道出血的定義消化道出血，顧名思義指的就是整個消化道的出血，它可以指從食管到肛門之間，所有的消化道的出血，是消化系統常見的病癥。按照部位可以分為上消化道出血、中消化道出血，以及下消化道出血。屈氏韌帶以近的消化道稱為上消化道，這里的出血是上消化道出血。回盲部以遠的消化道出血，稱為下消化道出血，這期間為中消化道，這期間出的血為中消化道出血。上消化道出血最常見的原因，是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。中消化道出血多常見一些血管畸形，克羅恩病，還有一些小腸的間質瘤等等。下消化道出血最常見的原因是痔和肛裂。語音時長 01:15”
牟韶嬌
主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院
2019-09-23 2870次
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下消化道出血的定義和病因它是指韌帶以下的出小的血，患病率雖然不及上消的出血高但臨床上也是比較常見的，其中90%以上的下消化道的最大出血來自大腸，小腸出血比較少見。但診斷較為困難，近年來由于檢查手段增多及治療技術提高，下消化道出血的病因診斷已經逐漸提高，經大出血病死率約3%。病因，下消化道的出血有哪些病因。第一、腸道原發病。1，腫瘤和息肉。惡性腫瘤有癌、類癌、惡性淋巴瘤，平滑肌肉瘤，纖維肉瘤，神經纖維肉瘤等，息肉多見于大腸，主要是腺瘤樣息肉還有幼年性息肉。2，炎癥性腸病變。感染性腸炎例如腸結核、腸傷寒、菌痢及其他新型腸炎、阿米巴，水吸蟲等引起的腸炎。3，血管病變。血管擴張癥、血管畸形，靜脈曲張等。?4，腸壁結構性病變。例如腸重復畸形，腸氣囊腫，腸套疊。5，痔瘡，肛裂。第二、全身疾病可以累及腸道，比如白血病，系統性紅斑狼瘡，還有尿毒癥性腸炎，這是比較常見的疾病。語音時長 1:50”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-13 1712次
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消化道出血的定義有哪些消化道出血的定義是指從食管到肛門之間消化道的出血，從食管到肛門就包括我們的上消化道、中消化道、下消化道。輕的可以沒有癥狀，有癥狀的多為嘔血，黑便或血便等，伴有貧血，血容量減少，甚至休克危及生命的情況。
鄒玲婷
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-21 2201次
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消化道出血的預后據臨床資料統計，總的來說，約80%到85%的急性上消化道大出血患者，除支持療法外，無需特殊治療，出血可在短期內自然停止。所以說，大部分的消化道出血患者預后還是比較良好。僅有15%到20%的患者持續出血或反復出血，這類患者主要由于出血并發癥而導致死亡。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-10 2004次
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-20 19457次
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消化道出血的原因消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關，患病后需要及時前往醫院就診，明確病因后，積極配合醫生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發生黏膜充血和水腫而引發的炎癥，患病后會引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當局部黏膜發生破裂后，就會
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-09 0次
