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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18031次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12073次

• 肺心病的觀察和護理
  肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，肺心病的病人的觀察主要是癥狀的觀察以及相關指標的觀察。病人的癥狀的觀察，主要是病人的咳嗽，咳痰，發熱，呼吸困難等癥狀的觀察。相關指標的觀察包括病人的心率，血氧飽和度，呼吸頻率，心臟的相關指標，以及病人的肺功能的相關指標的觀察等等。對于肺心病的病人的護理主要是以下幾方面：第一，心態的護理，對于肺心病的病人，應該積極的調整病人的心態，避免焦慮。第二，生活的護理，對于肺心病的病人，應該勸導病人戒煙，堅持鍛煉，提高肺功能，避免著涼，保持呼吸道的暢通，每天堅持家庭氧療，防止缺氧，如果病人出現了發熱，咳嗽，咳痰，痰量增多，那應該及時的到醫院進行診治，合理的使用抗菌藥物以及排痰的治療等等。
  語音時長 01:38”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 1511次

• 肺心病的觀察和護理措施
  慢阻肺的治療藥物主要分為以下幾類。首先是支氣管擴張劑，包括長效、短效的支氣管擴張劑和茶堿類平喘藥物，如噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅和沙美特羅氟替卡松粉吸入劑，沙丁胺醇和異丙托溴銨氣霧劑，茶堿緩釋片、多索茶堿等，此類藥物是慢阻肺治療的主要用藥。其次是祛痰劑，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡騰片等。止咳藥物例如復方甘草片、咳必清等。如其急性發作時還可以使用糖皮質激素或抗生素的抗感染平喘治療，有時可以配合霧化吸入協助平喘祛痰。慢阻肺其穩定期、急性發作期常需要使用上述藥物綜合治療，來改善患者的臨床癥狀，提高生活質量。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-13 1414次

• 肺心病觀察要點是什么
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸部肺部疾病等肺血管病變，并已經引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈反流征陽性，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心室增大肥厚的證據就可以診斷為慢性肺心病。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 2304次

• 肺心病應注意觀察什么
  肺心病應該注意以下幾點，第一，注意作息時間的規律性，盡量不要打亂生物鐘，規定的時間起床、睡覺、進食、外出散步等。第二，應該積極的參加一些戶外的活動比如說打太極漫步。第三，還要保持充足的營養，少吃多餐，盡量選擇易于消化的一些食物。第四，做好防滑和保暖，盡量避免出現感冒等癥狀。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-23 1302次

• 肺心病病人的觀察要點
  慢性肺心病多數是由慢阻肺引起，病情多較嚴重，日常生活中應加強對此類患者的觀察，如果有病情的變化需及時處理。觀察要點有以下幾點：1.咳嗽咳痰的情況，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情況，當出現急性呼吸道感染時可誘發肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且為淡黃痰，此時多需要積極抗炎祛痰處理。2
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 206次

• 冠心病觀察要點和護理
  冠心病是一種常見的疾病，主要病因是冠狀動脈粥樣硬化、胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛等這些癥狀。冠心病在護理方面要做到避免勞累、緊張、情緒激動，盡量要少參加社交活動和長途的旅行，要進行一些力所能及的體育運動，比如散步、太極拳、氣功等。提倡用溫水擦澡，以提高皮膚的抗寒能力，要預防感冒、氣管炎等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 204次