肺部小結節(jié)要緊嗎
周繼樸主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內科
2022-05-277765次
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肺部小結節(jié)嚴重嗎小結節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節(jié)，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節(jié)的判斷，像一個結節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節(jié)，比方像純毛玻璃樣結節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節(jié)，像這種結節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。
02:05
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 40605次
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肺部小結節(jié)如何治療肺部小結節(jié)的治療，主要根據是結節(jié)的特點，如果說這個結節(jié)，在初次就診的時候，我們考慮這個是，良性的可能性大的時候，那這個時候如果說，仍然不能除外是有惡性可能的話，可以考慮做一個PET-CT，如果說常規(guī)的CT和PET-CT，能夠支持一個良性的診斷的時候，我們可以考慮定期的復查，比如半年復查一個胸部CT，然后每半年復查胸部CT，如果沒有明顯變化的，隨著時間的延長，可以每年復查一次CT，來判斷結節(jié)有沒有變化，另外如果在初次就診的時候，我們要考慮這個結節(jié)，如果是惡性可能性大的話，也是需要通過PET-CT，來幫助來判斷是不是惡性的結節(jié)，如果考慮是惡性的話，需要考慮最好的方式是手術治療。
01:11
張真榕
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-08-22 91646次
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肺部小結節(jié)要緊嗎肺部小結節(jié)如果比較小的情況下，一般是給予臨床觀察，如果比較大的情況下，要進行深一步的檢查。肺部小結節(jié)80%到90%是良性病變，都是在初次ct檢查時發(fā)現。一般病人沒有合并不適的臨床表現，所以這類患者如果結節(jié)比較小，特別是早期大約在3到6個毫米之內，密切隨訪即可。要求是每年進行一次胸部ct檢查。如果結節(jié)在6到8個毫米時，相對隨訪的時間要縮短，大約在三個月到六個月左右進行一次胸部ct檢查。一般小的結節(jié)是因為長期的慢性炎癥或者曾經患有結合以及肺部出血一留下來的一些疤痕組織，所以會出現一種肺部小結節(jié)的影像。肺癌的早期并不等于肺部小結節(jié)，因為肺癌早期可能是呈現有肺部小結節(jié)的征象，一般肺癌成長是成惰性生長，所以也不必過于擔心。如果根據每年ct小結節(jié)呈逐漸增長的趨勢，檢查排除是否有肺癌的可能性。語音時長 2:05”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-02-14 15507次
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肺部小結節(jié)肺部檢查出小結節(jié)最理想的檢查是ct，存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct，穿刺后做病理檢查可進一步確診，檢查確診陽性率相對較高，是最權威的檢查。發(fā)現肺部小結節(jié)治療前需確診，關鍵是要明確病變的性質，目前治療上強調精準醫(yī)療，在臨床上可通過平掃ct、增強ct，病理檢查化驗等，盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應該要多喝水注意休息，如果是早期的炎性結節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物，再根據影像學的特點來判斷病人的結節(jié)是混合性的還是單純性的，病人是否有毛刺、是否光滑等，如果癥狀加重，建議及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:31”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 7419次
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肺部小結節(jié)要緊嗎肺部有小結節(jié)的要根據結節(jié)的大小以及是良性的還是惡性的來決定肺部結節(jié)要緊不要緊，一般這種疾病是比較常見的，多數并不是惡性的腫瘤，而且對于肺部功能也沒有太大的影響，只要結節(jié)不超過一公分，多數是不需要進行特殊治療的，不過要定期進行復查，觀察結節(jié)的變化情況，一旦出現惡變需要及時手術治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-27 6201次
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肺部小結節(jié)可以治療嗎病情分析：肺部小結節(jié)一般情況下是可以治療的，肺部小結節(jié)一般情況下如果明確為肺炎，肺囊腫，肺結核，或者肺部感染引起的，積極治療都是可以康復的。比如肺結核引起的肺結節(jié)，可以正確使用異煙肼，鏈霉素，利福平這類抗結核藥物治療。意見建議：肺部有小結節(jié)，一般情況下要預防肺部感染以及呼吸道梗阻，否則容易加重肺結節(jié)康復。患病期間，建議定期就醫(yī)完善肺部影像學檢查，血常規(guī)檢查，了解疾病康復情況。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2024-01-08 1001次
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甲狀腺小結節(jié)要緊嗎甲狀腺小結節(jié)是指甲狀腺組織中出現的小的囊性或實性結節(jié)。如果是良性甲狀腺小結節(jié)，一般不嚴重。如果是惡性甲狀腺小結節(jié)，則嚴重，需要及時進行治療。1、不嚴重：如果甲狀腺超聲提示有甲狀腺小結節(jié)，結節(jié)直徑小于1厘米且邊界清晰、血流不豐富，此時通常考慮
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-12-19 0次
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肺部多發(fā)小結節(jié)患者的胸片或者ct提示肺內的多發(fā)小結節(jié)，如果結節(jié)邊緣光滑無毛刺癥，患者無任何的臨床癥狀及體征，免疫功能正常，我們考慮為良性結節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī)，C反應蛋白無異常的情況下，我們可考慮定期復查即可。如果患者結節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間，且伴有低熱、乏力、盜汗、結核中毒癥狀，我們需要完善ppt實
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 527次
