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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15089次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 14935次

• 紅斑狼瘡怎么治療最好
  任何疾病，只有針對病因治療才能夠達到根治。目前紅斑狼瘡是不能根治的，但是目前來說通過藥物治療能夠使疾病達到長期的緩解。紅斑狼瘡的治療原則是活動期積極治療使其緩解，緩解期調整用藥減少藥物的副作用防止疾病復發。目前治療紅斑狼瘡的藥物有以下幾種：第一，激素，激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，根據患者病情的不同選擇不同的劑量和使用方法，如果癥狀比較輕可以選擇，口服治療，如果癥狀比較重可以選擇靜脈滴注，甚至需要大量激素沖擊治療。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑包括多種，首選環磷酰胺，環磷酰胺對于有腎炎肺出血，中樞神經系統血管炎和自身免性溶血性貧血有效，不良反應是有消化道不適，骨髓抑制，肝臟損害等等。第三，還可以選擇硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，環孢素a等等，如果患者癥狀比較重，也可以選擇，大量免疫球蛋白沖擊，血漿置換等。
  語音時長 1:53”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 4497次

• 紅斑狼瘡復發怎么治療
  系統性紅斑狼瘡一旦出現復發，首先要判斷病情的活動程度及嚴重性，以及有無并發癥等。狼瘡目前雖不能根治，但經合理治療后可以緩解，尤其是早期患者。因此，當判定患者病情后，要及早給予對應治療，通常首選糖皮質激素，一般選用潑尼松或甲潑尼龍，只有鞘內注射時，應用地塞米松。此外，聯合免疫抑制劑，活動程度較為嚴重的狼瘡患者，要同時給予大劑量激素和免疫抑制劑，常選用環磷酰氨或硫唑嘌呤、霉酚酸酯、羥氯喹、環孢素a等。此外，必要的話，也可以靜脈應用免疫球蛋白或者進行血漿置換等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 1941次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質激素的，另外，也要聯合改善病情抗風濕藥進行治療，比如環玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現了嚴重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1501次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療，也要根據病情選擇個體化的治療方案，但一般來講，主要是首選糖皮質激素的，比如可以選用潑尼松，或者甲潑尼龍，重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議：另外也要聯合免疫抑制劑共同治療，常用的有環磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素a等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-02 1401次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統。臨床上根據紅斑狼瘡的特點，可以分為系統性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚，可能是與遺傳因素、內分泌失調、環境因素以及感染等原因有關。患者在發病有時會出現大片的紅色斑塊，而且在治愈之
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-06-05 3088次

• 紅斑狼瘡后期怎么治療
  紅斑狼瘡患者后期主要是根據具體的病情，采取一些對癥治療的方案，如果在治療過程中合并有感染的患者首先要明確病原菌，要完善血培養加藥敏，尿培養加藥敏以及痰培養加藥敏。要注意排除結核感染，如果感染上升為主要的矛盾，要盡量減少激素和免疫抑制劑的用量，而加強抗感染治療，如果合并有無菌性骨壞死的情況，在治療過程
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 120次