纖支鏡活檢與穿刺活檢是醫學診斷中兩種常用的組織取樣方法,它們在操作方式、應用場景及風險等方面存在顯著差異。
纖支鏡活檢,即通過纖維支氣管鏡進行活檢,是一種經由鼻腔或口腔插入纖維支氣管鏡,直接觀察并取樣氣管、支氣管病變部位的方法。這種方法對于氣管腫瘤、支氣管異物等疾病的診斷具有重要價值。纖支鏡活檢的優勢在于其直觀性和準確性,能夠直接到達病變部位進行取樣。然而,此過程可能會引起輕微的出血或不適感。常用的術前藥物包括地西泮、阿托品等,以減輕患者的焦慮和不適感,而嗎啡則因其強效的鎮靜、鎮痛作用,有時也被用于術前準備。
穿刺活檢則通常是在影像學設備的引導下,如超聲或CT,使用穿刺針經皮穿刺到達病變部位取樣。這種方法適用于無法通過直觀方式到達的病變部位,如肺部深處的腫瘤。穿刺活檢的優勢在于其微創性和廣泛的應用范圍,但也可能引發出血、感染等風險。在穿刺活檢前,常使用利多卡因等局部麻醉藥物以減輕患者疼痛。
綜上所述,纖支鏡活檢與穿刺活檢各具特點,分別適用于不同情境,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的方法。