膽管結石根據(jù)部位,可以分為肝外管結石和肝內(nèi)膽管結石,肝膽管結石的b超特點:
1、有結石的膽管一般都是擴張的,膽管壁增厚回聲比較強。
2、室管腔內(nèi)有穩(wěn)定形態(tài)的強回聲團與膽管壁分界比較清楚。
3、強回聲團后方伴有聲影,隨著體位而移動,肝內(nèi)膽管結石。它的特點是:
第一,結石阻塞部位以上的小膽管擴張多與伴行的門脈分支形成平行的管征,合并感染時可以呈現(xiàn)囊狀,肝硬化時擴展不是很明顯。
第二,肝膽合并膽汁淤積和炎癥感染的時候肝臟腫大光點增粗,實質(zhì)不均可以見到有多發(fā)的膿腫。
第三,肝外膽管可以輕度擴張。
第四,在肝內(nèi)出現(xiàn)強回聲團,大小形態(tài)差異比較大,可以表現(xiàn)為斑點狀、索條狀、圓形或邊界不規(guī)則的片狀區(qū)域。
第五,在強回聲團后方伴有聲影。
第六,結石強回聲團具有沿左右肝管走向分布的特點。