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• 心臟瓣膜置換術后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現心律失常，即使是在進行瓣膜置換術后，也還容易發生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對于這些心律失常，出現了明顯的心慌的癥狀，我們要進行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預防血栓栓塞的并發癥，同時還要用抗凝的藥物，同時還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 5225次

• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8749次

• 心臟狹窄怎么辦
  心臟狹窄要明確是發生了瓣膜狹窄還是發生了心臟的冠狀動脈狹窄。通過心電圖、心臟彩超檢查來明確是因為心臟血管狹窄，還是因為瓣膜功能狹窄所導致的病變。當明確病因之后采取合理的治療方案，對于冠狀動脈病變狹窄所導致的心肌缺血，可以應用抗血小板聚集藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物以及鈣離子通道拮抗劑來改善心臟的供血治療，必要時可以做心臟血管造影檢查，明確冠狀動脈狹窄的程度，可以采取介入治療或者是冠狀動脈搭橋術來從根本上改善冠狀動脈狹窄。如果是心臟瓣膜狹窄所引起的就要應用強心、利尿、改善心臟功能的藥物，如果合并有心律失常要應用抗心律失常藥物，結合患者的自身情況以及一般狀況來評判手術的適應癥，必要時可以做心臟瓣膜置換術來達到根本的治療。
  語音時長 1:49”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 5744次

• 心臟瓣膜狹窄會怎么樣
  心臟瓣膜有好幾種，首先有二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣，心臟瓣膜狹窄有可能是以上的其中一個也可能是多個，以主動脈瓣狹窄為例，如果是主動瓣輕度狹窄，一般也不會引起癥狀不需要做特殊的處理。如果是主動脈瓣重度狹窄，左心室收縮的時候面對的壓力比較大，射血受到明顯的限制，就有可能會導致外周循環血容量不足，導致患者出現低血壓，甚至出現心腦供血不足的表現，嚴重的可能會直接導致猝死，所以重度的主動脈瓣狹窄需要及時的治療。再就是肺動脈瓣狹窄，如果輕度的也不需要特殊的處理，如果重度的引發心衰，導致各種心律失常，是需要抓緊及時的治療才行。
  語音時長 1:16”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 6082次

• 心臟狹窄怎么辦
  如果說，經過冠狀動脈ct或冠狀動脈造影檢查，發現了心臟血管的狹窄，我們就要依據其狹窄程度來決定下一步的治療，如果狹窄程度在可接受的范圍之內，也就是說不超過70%，可以通過藥物治療，如果血管狹窄程度偏重，超過了70%，我們就需要進行支架植入術來解除狹窄，另外，如果三支血管均有明顯的狹窄，必要時還需要考慮行冠狀動脈搭橋術，來解除患者的狹窄問題。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-09 2603次

• 得了風濕性心臟瓣膜病該怎么辦
  病情分析：患有風濕性心瓣膜病的患者應該避免誘因，避免劇烈運動。意見建議：得了風心病的患者首先不要給自己太大壓力，定期到醫院復查。堅持長期應用芐星青霉素預防風濕熱復發。有心功能不全時按心功能不全處理，及時處理心律失常。對慢性房顫，有栓塞史或超聲檢查見左房內有血栓者而無抗凝禁忌證時，應用華發法林抗凝。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-04-21 1202次

• 心臟瓣膜狹窄怎么恢復
  心臟瓣膜狹窄怎么也不能恢復，但是心臟瓣膜狹窄可以通過做介入治療或者外科手術治療，治療后可以讓患者的癥狀得到顯著改善。心臟瓣膜狹窄包括二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄等，可能是先天發育異常導致，也可能是風濕性心瓣膜病或者退行性病變、感染、結締組織病、創傷等因素影響所致，臨床癥狀一般會表現為呼吸困難、心絞痛、疲
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 456次

• 心臟瓣膜狹窄怎么查
  心臟瓣膜狹窄通常可以通過X線檢查、心電圖檢查、超聲心動圖、心導管檢查等方式來查。1、X線檢查：輕度狹窄患者胸部X線檢查未見異常征象。有的病例可能顯示升主動脈增大和左心室肥厚。當心力衰竭發生時，可以看到心臟增大和肺野血液停滯。2、心電圖檢查：在疾病早期和輕度狹窄的病例中，可能沒有異常體征。重度狹窄可表
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 371次