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• 創傷性膈疝是什么

  創傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯合的創傷，比如說刀扎傷，或者我們經常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯合比較大的損傷，導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現為胸疼，有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 3580次

• 創傷性膈疝的護理問題

  創傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創傷的，一個病史。一般在術中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術后恢復的過程當中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現了這個，早期出現咳嗽，我們會給予相應的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復發的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 2729次

• 創傷性膈疝
  創傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發病率增多趨勢，臨床表現復雜多樣，創傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發性復合性損傷，傷情復雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現各不相同。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 1987次

• 創傷性膈疝的ct
  它在腹部ct或者是胸腹ct上，它的典型表現主要是兩點：第一點、膈肌的連續性中斷，如果膈肌它沒有中斷腹腔的內臟不可能上升到胸腔之內，因為有膈肌阻擋。第二點、腹腔的內臟，尤其是像胃，它的特征比較明顯深入到胸腔之內，這是它的第二個征象。這兩個征象往往是同時出現，大多數都是同時出現，極少數只有前一點，第二點是不存在。典型的膈疝兩者都是出現，因為本身這種創傷性的膈疝，是特別嚴重的暴力作用于腹部使腹部的壓力特別大。而這時候相對于胸部壓力要小一點，這個時候這種壓力差導致內臟穿透膈肌，造成膈肌破裂，然后疝入到胸腔之內，這是它的一個形成機理。一般比較嚴重單純靠X片、立位腹平片和胸腹平片，就已經可以診斷出來。但是一些比較輕微，比如只有膈肌的連續性中斷，膈肌破裂但是臟器疝入很輕微，這個時候單純靠片就不行，必須要靠ct掃描來解決問題。
  語音時長 1:59”
  李虎臣 主治醫師石家莊市第一醫院

  2018-10-31 1950次

• 創傷性腦疝怎么治療
  病情分析：對于創傷性腦疝的患者，治療主要還是主要針對原發病來進行積極有效的治療，比如廣泛性的腦挫裂傷硬膜下或者硬膜外血腫的患者，應該早期行開顱腦內血腫清除手術。意見建議：只有查明原因，從根本上徹底解決腦內血腫的問題，才能有效的幫助緩解，甚至消除腦疝的情況存在。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-02 2902次

• 創傷性膈疝會不會自愈
  病情分析：一般情況下創傷性膈疝是不會自愈的，病人需要定期的到正規三級甲等醫院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進行診斷，然后需要及時的進行手術的治療。意見建議：建議病人手術治療后可以盡早的下床活動，但是一定要避免出現劇烈性的運動或者過度運動的情況，要保護好傷口。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-29 1102次

• 創傷性膈疝
  創傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內臟器經膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發病率增多趨勢，臨床表現復雜多樣，
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 222次

• 腦溢血腦疝手術后醒來概率是多少
  腦溢血一般是指腦出血，腦出血腦疝手術后醒來概率是多少通常是不能明確的。腦疝通常是指腦組織在壓力梯度驅使下，被擠入小腦幕裂孔、枕骨大孔、大腦鐮下間隙等生理性間隙或病理性孔道中，導致腦組織、血管及腦神經等重要結構受壓，從而出現一系列臨床綜合征，引起的原因比較多，若患者是腦出血引起的，可能是患者長期處于三
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-28 547次