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• 手外傷清創術處理原則

  這個原則非常簡單，就是徹底清創，但是要做到確實也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創的部位。很多手外傷的病人創面傷口污染非常嚴重，例如我們有時候經常看到一些機床的操作工進行機床操作的時候，手部不小心碾壓傷，全部是機油，這個是很難清洗的。我們在術中一定要反復地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 3371次

• 手外傷的急救方法

  對于手外傷我們現場應該注意：首先，是止血。止血我們一般可采取局部傷口按壓的方式。第二，就是傷口包扎。我們一定要找一些干凈的布料，或者其他物品進行傷口覆蓋包扎。第三，固定。對于有肌腱或者是神經骨折的情況，我們要進行臨時固定，可以用木板、紙板等進行臨時固定，以便于轉運。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2828次

• 手外傷清創的步驟?
  ?手外傷清創主要包含以下幾個步驟：第一，麻醉，根據受傷的情況可以選擇局部麻醉、臂叢麻醉或者全身麻醉，在麻醉生效以后才可以進行我們的清創手術。第二，上止血帶，根據情況止血帶可以用于上臂的最上端，止血帶的作用是控制出血，而且可以給我們一個清晰的手術視野便于術中操作。當然如果有一些情況對肌肉和局部的血運判斷困難的話，可以不應用止血帶。第三，沖洗，用生理鹽水、雙氧水和碘伏沖洗傷口及周圍的皮膚。第四，清潔傷口周圍的皮膚，一般用無菌的肥皂液對傷口周圍的皮膚進行刷洗，去除污染物等肉眼可見異物。但是要注意刷洗液要避免進入到傷口。第五，消毒，可以用碘伏消毒，也可以用碘酊、酒精消毒。第六，消毒完成以后就要鋪無菌的被巾和單子。第七，清創，首先要修剪皮緣，一般剪除2到3毫米。清創要由淺入深，分層進行，首先修建皮膚，然后修剪皮下組織，然后修剪筋膜層，然后是肌肉層，然后是骨骼或者神經，要按一定的順序進行。第八，再次的沖洗消毒，觀察清創的效果是不是徹底，如果徹底的話就可以縫合關閉傷口。
  語音時長 2:39”
  劉峻滔 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2018-12-30 4259次

• 手外傷清創手術步驟
  手外傷清創手術的步驟首先是應該將其清除干凈進行消毒，然后進行包扎。步驟一，紗布覆蓋傷口，試著去皮脂油污，遞無菌紗布一塊，用松節油擦去油污。步驟二，清洗肘關節以下，創口周圍的皮膚，遞2%的肥皂液，軟毛刷刷洗，生理鹽水及3%的過氧化氫沖洗。步驟三，擦干創面的水跡，遞無菌紗布一塊擦干。步驟四，常規的消毒皮膚，鋪無菌罩。步驟五，清除創面的異物，凝血塊，游離骨片等壞死組織，由尺鑷夾除，組織剪剪除，彎紋式止血鉗夾止血。
  語音時長 1:34”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 6448次

• 手外傷的清創時間
  手外傷的清創時間特別是夏天，一般手外傷清創時間不能超過6小時。因為夏天天氣比較炎熱，細菌繁殖比較活躍，超過6小時以后創面內很容易滋生細菌，導致感染，后期導致功能障礙的情況。如果是冬天，天氣比較冷，細菌繁殖能力比較弱，清創的時間可以推遲到8小時。8小時以內一定要及時的就診治療，以防止引起創面的感染，導致病人后期的功能障礙情況。如果病人導致的手外傷引起的軟組織的損傷，或肌腱斷裂以及骨折的情況，或者有神經血管的損傷，一定要盡快的去就近醫院進行清創以及檢查治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1501次

• 手外傷早期清創的期限
  手外傷早期的清創時間為八到十二個小時，那么對于一些損傷程度較重，污染較重的患者，其手術清創的時間越早術后恢復的越好。對于一些比如像切割傷并且局部的軟組織無明顯的污染，對于一些比如像手指的離斷，離斷的部分保存較好，那么在早期清創手術的時間可以適當的延長，但是同樣損傷時間過久也不利于其術后的恢復。因此手外傷手術的時間只是作為一個指導性的時間，無論是任何程度的損傷越早的清創手術其術后的恢復效果越好。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1401次

• 手外傷后多久早期清創
  手腕外傷的傷口，主要是看他的傷口的情況，首先它分1、2、3期三種，如果是一類切口，一類切口的話就是比較清潔的傷口，比如刀割的，清潔的刀割了一下。二類的傷口就是有污染，可能是傷割了，然后有開放和外界的比較多的接觸，但是他的傷口還是比較齊展，你的組織沒有明顯的壞死。如果是三類切口，那就是你的污染會比較嚴
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-04-08 213次

• 手外傷清創后多久換藥
  手外傷清創后要保持傷口清潔，避免污染，不要沾水，保持傷口敷料干燥無污染物。一般清創后需要每日換藥，換藥時觀察傷口有無感染，傷口內有無新的肉芽生長，觀察血液循環情況。要注意休息，抬高患肢制動，注意保暖，防止受涼，觀察患者手指末梢血液循環情況。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次