急性腎炎主要病變,在臨床上,急性腎炎患者,主要病變是彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎改變,患者會出現腎小球內皮細胞以及系膜細胞增生,還會出現中性粒細胞炎性浸潤,當上述這些細胞增生顯著時,會出現相應的毛細血管管腔狹窄,有少數的病情比較嚴重的患者,甚至還有可能會出現不同程度的新月體形成。
急性腎炎,在臨床上,以急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎是最為多見的,一般來說,典型的急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎患者,不需要常規進行腎臟穿刺活檢術,但是當患者出現了一些非特異性表現時,必要時應當進行腎臟穿刺活檢術,來進行確診。
急性鏈球菌感后腎小球腎炎患者,典型臨床表現是患者在疾病前驅會出現鏈球菌感染史,然后患者在經過了無癥狀間歇期,而會出現急性起病,表現為突然發生的血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,有些患者還會出現一過性腎功能不全以及膽脂血癥,還有一些患者會出現一些嚴重并發癥,如高血壓腦病、高鉀血癥、充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等,必要時還應當進行腎臟替代治療。