克雷氏骨折主要是指橈骨遠端松質骨骨折,而且是向背側移位,克雷氏骨折一般占所有骨折的10%,多發生于中年和老年,女性多于男性。克雷氏骨折一般為間接暴力引起的,常見于跌倒、肘部伸展、前臂旋前、腕關節背伸、手掌著地致傷,應力作用于橈骨遠端,使這一塊骨頭發生骨折。從X光片來看,典型表現主要是有橈骨遠端骨折塊向背側移位,橈骨遠端骨折塊向橈側移位,骨折處向掌側成角。
什么是克雷氏骨折
概述:
對癥用藥建議:
克雷氏骨折首先確定是否涉及到腕關節面,如果沒有傷到橈骨遠端的腕關節面,或者即使腕關節面有骨折但是仍然保持平整,絕大多數患者都可以通過手法復位達到比較滿意的效果,可以在臂叢麻醉和c型臂監測下做手法牽引復位,恢復橈骨遠端的對位對線,保證關節面的平整,c型臂確認位置良好之后石膏外固定。如果兩次手法復位失敗考慮手術治療。
飲食注意:
對于一些粉碎性或較嚴重的科雷氏骨折,手法復位不理想或對預要求較高的患者,需要積極的采取手術治療,對于身體條件較差老年患者可采用外固定支架以及克氏針固定,身體條件允許的話,可采用橈骨遠端鋼板固定。術后一周內即可行腕關節功能鍛煉,一般2-3個月左右即可恢復正常功能。平時注意保持固定,避免骨折移位,平時可以下地活動的。可以用些接骨續筋的藥物,注意補鈣,可以吃些雞蛋牛奶,曬太陽。
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克雷氏骨折固定對于克雷氏骨折一般復位以后的固定辦法,主要還是夾板外固定,這是中醫的特色,固定效果還是比較滿意的,一般固定以后要松緊度適宜,最主要的需要觀察遠端的血暈和感覺,如果過緊就有可能會影響到遠端的血暈和感覺,還是比較危險的。如果病人出現手麻的情況,就積極的到正規醫院骨科進行復查,這種情況有可能是由于夾板綁的太緊,影響到血暈和感覺了,所以我認為還是需要積極處理,避免不必要的麻煩發生。對于夾板的固定一般需要固定一個半月左右的時間,然后拍片復查,如果發現有骨痂生長了,那就需要去掉外固定,加強關節的屈伸活動,目的主要還是恢復正常的關節活動度,但是如果拍片檢查沒有發現明顯的骨痂生長,這種情況我認為還是需要繼續保護一段時間,因為去掉夾板太早會影響到骨折愈合的,只會引起骨折再次移位,那就比較麻煩了。語音時長 01:34”
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什么是克雷氏骨折病情分析:克雷氏骨折是指橈骨遠端骨折。常常發生在老年患者當中,在摔倒的時候,手撐地容易引起橈骨遠端骨折。意見建議:對于橈骨遠端骨折大部分情況下可以積極的進行,麻醉的狀態下手法復位,然后使用石膏夾進行固定。一般6~8度的時間可以拿掉石膏,逐漸的進行腕關節的康復功能鍛煉。如果骨折比較嚴重,累及到了關節面,需要進行手術治療的。
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克雷氏骨折嚴重嗎病情分析:克雷氏骨折還是非常嚴重的。通常是指粉碎性骨折,并且骨折遠端向背側和橈側出現移位,影響病人局部腕關節活動,并且局部活動受限,出現明顯的畸形。意見建議:通常需要積極的進行手法復位,復位成功的需要嚴格的進行夾板外固定,密切觀察遠端的血運和感覺。而對于復位失敗的病人就有必要積極的進行切開,復位,內固定手術治療,通常選用鋼板,螺釘或者克氏針進行內固定。
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克雷氏骨折怎么治療克雷氏骨折也叫做橈骨遠端骨折。常常發生在老年患者,主要就是由于在摔倒的時候,手撐地所導致的,骨折線在橈骨下端3厘米以內的關節外的骨折。這種骨折有一種典型的表現,在側面看像餐叉樣畸形。骨折之后會導致腕關節的疼痛以及局部的明顯的腫脹,同時還會伴有嚴重的活動受限。
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科雷氏骨折x線表現科雷氏骨折x線表現主要還是表現為橈骨遠端有骨折并且骨折是錯位的,對位對線不好,一般遠端會向背側橈側移位,這就是科雷氏骨折的x線表現。一但發現還是需要積極的進行治療的,首先需要恢復正常的解剖結構,才利于后期骨折的愈合,避免后遺癥的發生一般的治療辦法還是可以選擇手法復位,積極到正規醫院骨科進行手法復位。