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• 心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區別

  這是兩種完全不同的手術的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術相對微創對患者的恢復是比較快的，因此目前大多數的冠心病是采用心臟支架手術。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術。搭橋手術畢竟是外科手術，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復起來比心臟支架手術相對要復雜時間長一些，但兩種手術的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 7437次

• 冠心病搭橋支架的手術風險大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術，還有一個就是冠脈搭橋手術。這兩個實際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個微創手術，相對來說風險會比較小，那么出現嚴重并發癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個單位不一樣，整體風險是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術，這個是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術，這個手術相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環等等一系列的這個措施。所以它的手術的風險相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個非常成熟的治療冠心病的技術。經過這么多年的發展，那么絕大多數病人，還是可以平安下臺的。

  

  01:16
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 7579次

• 搭橋手術和支架手術可以混合治療嗎
  搭橋手術和支架手術可以混合治療。一部分病人會從這種不同技術的結合當中明顯的獲益。一種情況是我們可以先做搭橋手術，使那些原本放支架的時候風險非常高的病人風險得到降低，這樣在搭橋手術保證重要血管供血的基礎上，再去安全的做介入治療，這個叫做雜交技術。另一種是在癥狀復發的時候，比如支架出現再狹窄了，不適合放支架了，可以用搭橋的方法解決。如果搭橋手術以后，其他的血管又出現問題或者是橋血管出現問題，也可以考慮用支架的方法去進行簡單的處理。也就是支架技術和搭橋技術可以起到互補的作用。可以同時應用各種不同的組合，給不同的病人帶來不同的好處。
  語音時長 01:24”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-14 2109次

• 搭橋手術和支架手術可以同時做嗎
  冠脈搭橋和支架手術可以同時做，通常稱之為雜交手術，心臟雜交手術的理念最早是由英國學者于1996年提出，即結合微創小切口冠狀動脈搭橋術和經皮冠狀動脈介入來治療多支血管病變的冠心病患者。這里的搭橋是微創小切口的，只有左乳下一個大致6cm左右的切口，不需要開胸劈骨。對于嚴重冠脈多支病變，再血管化治療是冠心病的治療難點，目前似乎支架也可以，搭橋也可以，但兩種各有利弊。搭橋，目前認為是多支病變的首選，中遠期血管通暢率高。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-09 2686次

• 搭橋手術和支架手術可以混合治療嗎
  病情分析：搭橋手術和支架手術可以混合治療，可相互補充，給患者帶來不同益處。一種情況是先做冠脈搭橋術，保證重要血管供血的基礎上，再去介入治療原來風險高的冠脈病變，臨床上稱之為雜交技術。另一種是支架術后出現支架再狹窄，或藥物治療難以控制病情，可以用冠脈搭橋術治療。另外冠脈搭橋術后，其他的冠脈血管或者是橋血管出現問題，也可以用支架的方法去解決局部狹窄。意見建議：冠心病目前的治療主要有藥物治療，支架植入術以及冠脈旁路移植術治療。藥物治療是基礎，支架求是部分血運重建，主要解決70%以上狹窄的局限性的冠脈病變，冠脈搭橋術則是完全的血運重建。建議在專業的心內科或心外科醫師指導下，根據病情，指定個體化治療方案。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-24 1302次

• 搭橋手術和支架手術可以同時做嗎
  病情分析：冠脈支架術與冠脈搭橋術是冠心病的治療手段，冠脈支架術是通過介入方法將支架置入病變冠脈，在心內科即可完成，創傷小，而冠脈搭橋術則需開胸手術治療，需要取自體血管作為血管橋，取代狹窄或閉塞的冠脈，需要在心外科完成，創傷大，搭橋術和支架術不可以同時做。意見建議：明確有冠心病者，建議完善冠脈造影檢查，明確冠脈病變的部位、范圍、程度，選擇適宜的治療的方案，如支架植入術或冠脈旁路移植術，以部分或完全血運重建。藥物治療是冠心病治療的基礎，一旦確診，需長期終身用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1203次

• 搭橋手術和支架手術可以同時做嗎
  冠脈搭橋和支架手術可以同時做，通常稱之為雜交手術，心臟雜交手術的理念最早是由英國學者于1996年提出，即結合微創小切口冠狀動脈搭橋術和經皮冠狀動脈介入來治療多支血管病變的冠心病患者。這里的搭橋是微創小切口的，只有左乳下一個大致6cm左右的切口，不需要開胸劈骨。對于嚴重冠脈多支病變，再血管化治療是冠心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 231次

• 心臟搭橋手術和支架手術哪種更好
  心臟搭橋手術和支架手術并不能直接判斷哪種更好，因為屬于兩種完全不同的手術，并不能直接作出比較，可以根據自身的情況以及醫生的判斷選擇合適的手術方式。心臟搭橋手術又稱冠狀動脈旁路移植術，當患者一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發生狹窄或者阻塞導致供血不足時，可以通過此種手術在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 1036次