大葉性肺炎它是指炎癥累及一個或多個肺葉、肺段,多由肺炎鏈球菌、肺炎雙球菌引起,好發于青壯年,冬春多見。
臨床表現以高熱、惡寒、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰為主。大葉性肺炎多累及單一肺葉或是肺段,根據病理演變他的CT表現大致可分三期。
第一期充血期,起病一到兩天之內,表現為肺紋理增多、肺透光度降低、肺野散在斑片狀密度增高影。
第二期實變期,起病三到五天,表現為大片實變陰影成片狀或三角形,密度多較均勻、邊緣清晰或是模糊,其內可見有空氣支氣管影。
第三期是消散期,在發病后一周左右,病變密度逐漸降低,從病變邊緣開始形成散在、大小不等和分布不均勻的斑片狀影,最后可以完全吸收或殘留少許的纖維灶。病變以葉間裂界,增強掃描內的血管走形自然。