牙齦腫了一個包可能是根尖周炎導(dǎo)致的，也可能是智齒冠周炎導(dǎo)致的，患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、根尖周炎是指發(fā)生在根尖周圍組織的炎癥性病變，常繼發(fā)于牙髓病，不同的根尖周炎患者可能有不同的臨床表現(xiàn)，其中常見的有牙痛、咬合痛、牙齦膿包等。本病主要通過根管治療術(shù)進(jìn)行治療，也可選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行對癥處理，比如有炎癥的患者可以使用阿奇霉素、甲硝唑等藥物，疼痛嚴(yán)重時也可使用布洛芬等藥物止痛。
2、智齒冠周炎是指智齒在萌出過程中萌出不全以及阻生時，發(fā)生在牙冠周圍軟組織的化膿性炎癥。常見于18～25歲、智牙萌出期的年輕人。智齒萌出不足時，會在牙齦瓣與牙冠之間形成盲袋，有利于食物嵌頓及細(xì)菌繁殖，當(dāng)身體抵抗力下降或細(xì)菌毒力增強時便可能引起智齒冠周炎。智齒冠周炎常表現(xiàn)為智牙周圍軟組織腫脹和疼痛，檢查可見局部牙齦瓣充血、腫脹、糜爛和（或）盲袋溢膿，也可伴有張口受限，也可能出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。患者的牙周膿腫癥狀嚴(yán)重時需要切開排膿，同時需要使用阿司匹林、米諾環(huán)素等藥物進(jìn)行治療。
