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• 呼吸的時候左胸口刺痛

  有時候經常會有一類患者來就診，他會出現左胸口的疼痛，描述非常的準確，呼吸的時候可能會加劇，這種情況，他往往都是先到心血管內科就診，而心內科的大夫給他檢查了，沒有心臟方面的疾病，也沒有心梗的前兆，往往都推薦患者到我診室來了。那么我們就要來進行思考，患者為何為胸痛，那么胸痛有可能是肋軟骨炎，也有可能是肋間的神經痛。還有一種可能，可能許多人會忽視，你要詢問患者的一些很具體的問題，因為現在，因為生活壓力大，工作壓力大，很多人都是因為有焦慮、抑郁，而導致的軀體化障礙，表現出來左胸口的疼痛，這點一定要引起重視。另外，結合我們風濕免疫性領域來說，胸口的疼痛，要排查強直性脊柱炎，要詢問患者有沒有腰背部的疼痛，然后進行強直性脊柱炎的排查。當然，即使他已經到心血管內科去了，我覺得如果說，他在心內科沒有做心電圖，沒有查血，那么該做的心肺方面的檢查，還是要檢查。因為有一些疾病，可能在最初的檢查中沒有表現，可是到你這里來了，他的結果就會有異常，一定要引起重視。

  

  01:46
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 69187次

• 排尿時尿道刺痛是怎么回事

  在排尿的時候，如果出現了尿道的刺痛，首先需要考慮是有尿道的炎癥，小便刺痛指的是在排尿的時候，感覺到尿道、膀胱和會陰部位的疼痛。疼痛的程度有輕有重，常常表現為燒灼樣的感覺，當然也有嚴重的，感覺像刀割似的。小便刺痛的原因常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結石、膀胱結核、腎盂腎炎等，所以病因是挺多的。對于男性出現小便刺痛，首先需要排除非淋菌性尿道炎，它的主要因素是各種衛生的不潔或者通過性接觸所引起來的。常見的致病菌是衣原體和支原體，如果出現淋病，也可以出現小便的刺痛，這時候在尿道口可以出現大量的濃稠的膿性的分泌物，這時要警惕是淋病。

  

  02:01
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-24 7751次

• 呼吸時左胸刺痛
  如果患者出現了與呼吸相關的左胸疼痛時，我們需要注意有無結核、肺炎、腫瘤等相關疾病的可能性，我們需要積極完善血常規、c反應蛋白、腫瘤系列、痰查抗酸桿菌、胸片、肺ct，甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷，如果患者是由于肺炎導致的上述臨床表現，我們需要根據痰培養的結果進行積極的抗生素治療，如果患者是由于肺結核導致的上述臨床表現，我們需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關的抗結核藥物進行治療，同時要注意藥物所帶來的副反應及處理，如果患者是由于肺部腫瘤導致的左胸疼痛，我們需要進行手術的評估有手術適應癥者需要手術治療，無手術適應癥者，可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-26 8761次

• 為什么一呼吸左胸刺痛
  如果患者出現了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結核導致的胸痛、肺腫瘤導致的胸痛、肺炎出現的胸痛及胸壁的疾病也可以導致胸痛。心血管系統疾病、心絞痛同樣可以導致胸痛。但心前區疼痛導致的胸痛與呼吸無關，多呈陣發性，一般不超過半個小時，如果超過半小時，考慮急性心梗的可能性。如果患者胸痛伴有咳嗽等癥狀，要考慮呼吸道相關疾病導致的胸痛。例如結核性胸膜炎，可根據PPD實驗、胸片、肺CT、痰查結核菌進一步明確診斷。如果為結核性胸膜炎導致的胸痛，要積極的抗結核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者是由于肺炎咳嗽劇烈導致的胸痛，可以完善血常規、C反應蛋白、胸片、肺CT的檢查，明確診斷后，要積極的使用抗生素治療。如果患者胸痛呈持續性且逐漸加重，口服抗生素藥物無效，胸片或者是肺CT提示有腫塊，考慮肺腫瘤可能性大一些。要積極地完善支氣管鏡檢查，明確診斷后評估是否有手術的指證。
  語音時長 1:42”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-18 11852次

• 左胸下方刺痛掛什么科
  病情分析：左胸下方出現刺痛的癥狀，主要是因為血液循環不好引起，可能是冠狀動脈粥樣硬化引起的，可以選擇心血管內科就診，進行心電圖，心臟彩超檢查。意見建議：冠狀動脈粥樣硬化引起的胸下方刺痛，可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，如通心絡膠囊，適當配合降血脂的藥物，血脂康，不要熬夜，避免煙酒刺激。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-16 1504次

• 咳嗽左胸刺痛怎么辦
  咳嗽左胸刺痛應注意是否伴有氣胸，肺部感染，肺栓塞等疾病，建議去醫院呼吸科進行診治，完善血分析，降鈣素原，凝血分析，胸部CT等檢查。咳嗽有痰而不易咳出，可用鹽酸氨溴索，溴己新化痰止咳；咳嗽無痰或少痰，可用右美沙芬，噴托維林鎮咳；伴有支氣管痙攣的時候可用平喘藥如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-07 1901次

• 為什么一呼吸左胸刺痛
  如果患者出現了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結核導致的胸痛、肺腫瘤導致的胸痛、肺炎出現的胸痛及胸壁的疾病也可以導致胸痛。心血管系統疾病、心絞痛同樣可以導致胸痛。但心前區疼痛導致的胸痛與呼吸無關，多呈陣發性，一般不超過半個小時，如果超過半小時，考慮急性心梗的可能性。如
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 95次

• 左胸突然刺痛
  左胸突然刺痛可能與心臟神經官能癥、胸腔積液等有關，可以通過口服藥物、手術的方式治療。1、心臟神經官能癥：心臟神經官能癥可能與環境因素有關，也有可能是遺傳因素導致的。患者可能會出現左胸突然刺痛的情況，還可能會出現呼吸困難、四肢發麻，部分患者會出現失眠、頭暈等癥狀。可以在醫生的指導下服用阿普唑侖片、酒石
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-03-14 296次