肺膿腫是由多種病原菌引起的肺部化膿性感染,早期為化膿性肺炎,繼而壞死形成膿腫。其發(fā)病原因多樣,包括細(xì)菌感染、支氣管堵塞以及全身抵抗力降低等因素。
1、細(xì)菌感染
肺膿腫常見的病因是細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯菌等。這些病原菌通過呼吸道進(jìn)入肺部,引發(fā)化膿性炎癥,最終導(dǎo)致肺膿腫的形成。
2、支氣管堵塞
支氣管堵塞也是肺膿腫的一個(gè)重要成因,當(dāng)支氣管被異物、腫瘤或炎癥產(chǎn)物堵塞時(shí),遠(yuǎn)端肺組織易發(fā)生感染,進(jìn)而發(fā)展為肺膿腫。
3、全身抵抗力降低
當(dāng)人體抵抗力降低時(shí),如患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或艾滋病等情況,容易引發(fā)肺部感染,增加患肺膿腫的風(fēng)險(xiǎn)。
肺膿腫的治療主要包括抗生素治療、膿液引流和手術(shù)治療,抗生素治療是關(guān)鍵,常用的抗生素包括青霉素、頭孢菌素和甲硝唑等,具體藥物選擇需根據(jù)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果來定。膿液引流可通過體位引流或纖維支氣管鏡沖洗吸引來實(shí)現(xiàn)。對(duì)于病程超過3個(gè)月、經(jīng)內(nèi)科治療無效的慢性肺膿腫,可考慮手術(shù)治療。