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• 腦血栓的發病機制

  腦血栓主要是指缺血性腦血管病，腦血栓發生的機制主要有以下幾個原因：第一，還是動脈粥樣硬化所引起的腦血管的病變。動脈粥樣硬化的原因很多，主要是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等等原因，導致血管結構的破壞。第二，包括栓塞性疾病，這種原因是由于其他地方的栓子脫落，隨著血流動力學，堵塞相應的血管引起臨床表現。第三，還有血流動力學的紊亂，包括房顫或者其他的心律失常，可能會導致血流動力學紊亂。第四，是血液成分本身的病變，例如血粘度過高或者蛋白的病變，蛋白C或者蛋白S的缺乏等等。所以腦血栓的原因很多，我們必須要進行識別給予相應的處理。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 4592次

• 應激性腸炎癥狀

  實際上應激是一個機體，對于外在的一些東西變化，產生一些情緒的改變，廣義一點，就是焦慮、抑郁，對胃腸道產生了一個影響。這種情況下，不應該叫做腸胃炎，它本身只是表現為動力紊亂，而繼發的一種動力性腹瀉。它的主要表現，一個可能有焦慮、抑郁的表現，就是我們所說的應激。第二個，就是胃腸道受到影響，腹痛、腹鳴、腹瀉，這應該是這種含義所說的，應激性腸炎的臨床表現。但我個人認為，它應該叫焦慮抑郁引起的胃腸功能紊亂，更為妥當一點。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 7658次

• 應激源致病的中介機制
  研究表明中樞神經系統，神經內分泌系統和免疫系統之間存在著復雜的反饋調節關系，互相作用，形成一個調節的反饋網絡共同來維持機體的平衡，應激源主要是通過影響這幾個系統導致疾病發生。第一，中樞神經系統，應激源的信息進入大腦激活了神經細胞它會引起一些不同形式的和刺激源相關的，又具有特殊性的一些神經活動，而神經活動的傳遞由神經突觸間的神經遞質來完成的。另外第二信使的一個促磷酸化過程也參與了這個應急的調控，心理應激過程當中產生并選型與體液當中的某些激素，作用于腦神經細胞，改變基因表達，甚至引起腦的損害。第二，神經內分泌，應激狀態下丘腦下部的促腎上腺皮質激素釋放，因子血管緊張素催產素等一些分泌增加，引起了這個垂體前葉的促腎上腺皮質激素分泌增加，進一步就會造成腎上腺皮質分泌增加就會分泌一些激素，有一些代謝內分泌激素也會影響這個胰島素胰高血糖去，也會參與到這個應急的過程當中。第三，免疫系統，應激會影響免疫功能降低機體的免疫力，像一些不良的應激刺激，就像這個患者會產生一些應急反應，那么人類在這個遭遇重大應急事件后的免疫功能是下降。
  語音時長 2:07”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 4914次

• 應激和應激源的分類
  亦稱壓力、緊張，指個體身心感受到威脅時的一種緊張狀態。應激結構有：一、應急源，即造成應激或緊張的刺激物。二、應激本身，即特殊的身心緊張狀態。三、應急反應，即對應激源的生理和心理反應，亦稱生理應激和心理應激。一種是活動抑制或完全紊亂，甚至發生感知記憶的錯誤，表現出不適應的反應，如目瞪口呆、手忙腳亂、陷入窘境。另一種是調動各種力量，活動積極以應對緊急情況，如急中生智、行動敏捷、擺脫困境。在應激狀態下，生化系統發生激烈變化，腎上腺素以及各腺體分泌增加，身體活力增強，使整個身體處于充分動員狀態，以應對意外的突變。應激源的分類，應急源的分類方法有很多種，在此按應急源的內容可分為三種，分別是環境應激源、職業性應激源和心理應激源。
  語音時長 1:28”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-10-19 15007次

• 應激性胃潰瘍的機制是什么
  1.嚴重創傷 使機體處于應激狀態的創傷有：嚴重外傷、大面積燒傷、顱內疾病、腦外傷、腹部手術等。 2.長時間低血壓 如休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等。 3.藥物使用 如抗癌藥物和類固醇激素治療后，阿司匹林、消炎痛等的長時間使用。 4.其他因素 （1）中樞神經系統興奮性增高 胃是應激狀態下最為敏感的器官，情緒可抑制胃酸分泌和胃蠕動，緊張和焦慮可引起胃黏膜糜爛。 （2）胃黏膜屏障的損傷 對應激性潰瘍來說，胃黏膜屏障的損傷是一個非常重要的發病原因，任何影響胃壁血流的因素都會對胃黏膜上皮細胞的功能產生影響，削弱胃黏膜屏障。大手術、嚴重創傷、全身性感染等應激狀態，特別是休克引起的低血流灌注，均能減少胃壁的血流，發生應激性潰瘍。 （3）胃酸和H+的作用 胃酸和H+一直被認為是潰瘍病發病的重要因素。胃酸增多顯然能加重胃黏膜防衛系統的負荷，但應激性潰瘍時胃酸一般不高，甚至減少，盡管如此，仍不能否定H+在應激性潰瘍發病中的作用。由于胃黏膜屏障受損，H+濃度雖不高，仍可逆行擴散，出現胃壁內酸化。則可產生急性胃黏膜損害。 （4）代謝產物的影響 如PG產生減少，而且還會出現其他一些炎性介質的失控等。 （5）幽門螺桿菌感染 據報道，十二指腸潰瘍病人Hp的檢出率為85%，胃潰瘍病人為53%，但Hp是造成潰瘍病的病原菌還是潰瘍發生后的并存菌還難以確定。現認為Hp可造成急性胃炎，但很少產生急性潰瘍，也不會引起顯性出血。 （6）膽鹽的作用 膽鹽對胃黏膜的作用不容忽視，膽鹽被認為是除阿司匹林和酒精以外造成胃黏膜損害排行第3位的物質。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-16 2302次

• 闌尾炎手術后多久應激機制消除
  病情分析：通常情況下患有闌尾炎的病人在外科手術治療后大多數是需要一周左右的時間應激機制才會消除的。期間病人在剛做完手術后一定要避免吃一些不容易消化或者生冷硬的食物，要先吃一些清淡的流食。意見建議：建議病人在手術后一定要避免吸煙飲酒。然后也不能吃一些大蔥或者辣椒等過于刺激性的調味品。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-17 1102次

• iga腎病的致病機制
  一、患者的腎臟系膜細胞參與iga腎病炎癥反應，iga腎病早期發病時的炎癥反應使發病時患者的腎臟、腎小球系膜細胞將受到嚴重損傷的刺激而產生炎癥因子，從而導致大量復合物沉淀于患者的腎臟內，最終導致疾病發生。二、患者體內異常沉淀的主要異常復合物和iga參與iga腎病患者體內腎小球系膜區沉積大量免疫復合，其
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 313次

• 應激性潰瘍的發病機制
  發病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經興奮、低血容量休克，可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血，均可以產生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 388次