腎小球腎炎分急性及慢性。主要是由于腎臟里面腎小球的基底膜被損壞引起的,會導致出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等癥狀。治療不能只是單純的從表面上去控制,需要從病根上治療。因起病方式、病情進展情況的不同會逐漸導致腎功的減退。治療需要把對沉積在腎臟基底膜上的免疫復合物進行清除,可以從根本上治療病情,防止病情反復。
腎小球腎炎治療方法
概述:
治療原則:
急性腎小球腎炎的治療,以抗菌治療為主,如控制高血壓、利尿等。經過系統的治療多數患者基本可以治愈。慢性腎小球腎炎,由于病理類型不同,對于治療也有較大的區別。病理類型較輕的患者可以口服ACEI類藥物,減輕蛋白尿、延緩腎病進展,可以降低血壓,達到控制病情的效果。
如病理性較重的患者,治療較復雜,可以采用激素、免疫抑制劑類藥物,進行綜合治療的方法。本病需在醫生指導下進行病理診斷,且不可擅自用藥,避免延誤治療。
飲食注意:
腎小球腎炎患者需要特別注意調養。如患者存在高血壓及浮腫的情況,要予低鹽、無鹽飲食。本病對于糖類及脂肪一般不加限制,可以保證熱量的充足供應。要在飲食中應增加維生素B、A、C等營養素。可以適當的飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、菜汁等。
對于蛋白質的供應要根據病情,如腎功能不全、氮質血癥時要限制攝入;如無癥狀可以長期補充蛋白質,補充蛋白尿造成的損失。
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慢性腎小球腎炎治療原則慢性腎小球腎炎的原則,也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎,病理類型特別多,分期特別多。所以對于不同的病理類型,不同的分期,慢性腎小球腎炎,治療方案是不一樣的。總體一些原則,就是要保護我們的腎功能,對于所有的腎臟病患者,包括慢性腎小球腎炎患者,他無論是什么原因引起來的,最終導致和我們需要避免的結局,就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則,是盡量通過各種措施,要保護腎功能,或者是延緩腎功能的喪失,或者是減少。第二個原則,是減少并發癥,比如說,剛才講并發癥有高血壓,比如嚴重有貧血,還有一些骨病。第三個原則,就是保護心血管,因為很多醫生,包括久病成醫的患者都知道,最終導致慢性腎小球腎炎患者,進展到一定階段,出現嚴重的并發癥意外的,就是心血管。所以第三個原則,就是要保護心腦血管,這是對于所有的,以上三點是對于所有的,慢性腎小球腎炎患者,籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型,可能有一些其他的原則。02:11
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腎小球腎炎的飲食治療腎小球腎炎的飲食治療,得了腎炎的病人,我們除了用藥物治療以外,有的時候對病人的飲食,也要有所控制。首先如果要是這個病人,水腫和高血壓比較嚴重的話,飲食里面要注意限制鹽的攝入量,我們世衛組織規定,人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人,就是實際上中國人吃的都偏咸,北方人每天飲食通常都超過6克,鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人,要限鹽以外大量蛋白尿的病人,也建議他要限制鹽,小于6克每天,因為攝入鹽越多的話,蛋白尿就越不好控制,鹽就越多。還有剩下的其他的,就是說看病人的伴隨的情況,如果慢性腎炎的病人,伴隨有腎功能不全的話,這樣的病人我們除了限鹽以外,還要限制蛋白質飲食的攝入,因為高蛋白會加重腎臟的負擔,除了引起蛋白尿量更大以外,還會導致腎臟的負擔加重,會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎,合并腎功能不全,肌酐清除率已經比較低,低于30的病人。我們有的時候,還會要求病人限制血鉀的攝入,比如含鉀高的水果,像橘黃色的水果,香蕉、橙子、芒果等等,這類食物含鉀比較高,如果吃得過多的話,病人會出現高鉀血癥。02:02
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腎小球腎炎治療方法急性腎小球腎炎一般是臥床休息,對癥支持治療,如利尿消腫,降壓,預防心腦并發癥,治療感染灶和對于有伴有急性腎衰的患者行透析治療。急性性腎小球腎炎可以使用強化療法,如強化血漿置換,甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰胺治療。對于腎衰竭達到透析指征者,及時行腎臟替代治療,血液透析。慢性腎小球腎炎主要是:1,積極控制高血壓和減少尿蛋白。控制高血壓最好選用acei和arb類藥物,此類藥物除具有降壓作用以外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。2,限制飲食中蛋白及磷的攝入,蛋白飲食小于0.6g每公斤體重每天。3,糖皮質激素和細胞毒藥物可以根據不同的病理類型使用。4,避免加重腎損害的因素,如感染,勞累,妊娠及腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,麻豆磷酸的中藥等避免使用。語音時長 1:47”
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早期腎小球腎炎治療方法對于早期的腎小球腎炎來說,患者可能腎功能上腺正常,還沒有造成嚴重的腎功能衰竭,這樣的病情來需要積極治療,控制腎小球內的炎癥,減少尿蛋白,減少患者發生腎衰竭的幾率。如果患者是原發性的腎小球腎炎,24小時尿蛋白定量超過一克以上的患者,往往需要使用激素或者是激素聯合免疫抑制劑來進行治療的;如果患者24小時尿蛋白定量小于一克,患者可能需要使用保守治療方法,比如使用普利類或者是沙坦類的降壓藥,在使用這些藥物控制腎小球內的炎癥的基礎上,可能還需要治療腎炎的相關的并發癥,比如高血壓需要使用降壓藥,比如患者嚴重的浮腫可能需要使用利尿劑。語音時長 1:30”
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腎小球腎炎怎么治療方法腎小球腎炎根據類型不同,治療方法也各不相同。急性腎小球腎炎需臥床休息,給予利尿、消腫、降壓等對癥治療后多數可緩解。慢性腎小球腎炎需長期服用ACEI和ARB類降壓藥物控制病情。急進性腎小球腎炎多需給予糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療,必要時需行腎臟替代治療。
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治療腎小球腎炎的方法腎小球腎炎根據類型不同,治療方法也各不相同。一,急性腎小球腎炎。該病多與前驅感染密切相關,最常見的為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,治療主要采用臥床休息,低鹽飲食,水腫者限制水的攝入量,同時若感染較重可給予抗感染治療,部分患者在病程發展過程中可出現一過性腎功能損害,必要時可給予腎臟替代治療。二,急進行腎
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