心絞痛的患者一般首選心電圖檢查，針對ST段和T波改變進行評估，在結合患者既往病史，臨床表現可以明確患者病情。心肌梗死檢查：目前臨床上針對心肌梗死檢查首先入院后急查心肌酶，同時進行心電圖檢查，患者一般出現心肌酶TNT，TNI，CK-MB高于正常值的3倍以上，心電圖出現ST段抬高，出現墓碑樣改變。如果想要確診心梗，需要行冠脈造影來確診。如果患者不能行冠脈造影檢查，也可在有條件的醫院行CTA但診斷價值低于冠脈造影。
心絞痛心梗檢查什么
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-10-304765次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛患者在緩解期首選的藥物有β受體拮抗劑如美托洛爾，比索洛爾等，此外硝酸酯類藥物也是心絞痛的治療基石，可以有效擴張靜脈系統，擴張冠脈緩解心肌缺血，也可以選用鈣離子通道阻滯劑，效果同β受體阻滯劑。此外為了預防心肌梗死，改善預后還應該使用阿司匹林，氯吡格雷等防止血栓形成，ACEI類藥物可以有效增加患者生存率，他汀類藥物可以明顯改善患者血脂水平等。
生活方式：
調節飲食，特別是一次進食過飽，戒煙戒酒，調整日常生活與工作量，保持適當的體力活動以不應期心絞痛癥狀為限度，一般不需要臥床休息。提倡患者多食富含維生素C和植物蛋白(豆類及制品)。類似于動物內臟，蟹黃，奶油，豬油等應該避免食用。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。
03:50
劉紅旭
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2020-07-07 9935次
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為什么會心絞痛心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。
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趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-05-13 24427次
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心絞痛心梗檢查什么對于心絞痛、心肌梗死患者，首先應當檢查心電圖，而且要觀察心電圖的動態演變，除此之外，一定要做的就是心肌酶學的化驗檢查，來進一步明確目前是不是發生了急性心肌梗死。如果患者目前疼痛比較劇烈，持續時間比較長或者是伴有心肌酶學的升高或者是心電圖的動態演變，這個時候一定要及時的行冠脈造影的檢查，來明確目前是不是發生了急性心肌梗塞，如果患者只是心絞痛，這個時候建議患者可以先檢查一個冠脈CT，來初步明確一下冠脈血管狹窄的嚴重程度。如果確實存在重度狹窄，或者是冠脈CT顯示血管鈣化比較嚴重，很難區分是否存在重度狹窄，這個時候還是要進一步行冠脈造影的檢查，除此之外，還要建議患者檢查心臟彩超，因為心臟彩超有助于鑒別目前心絞痛的癥狀，是否是瓣膜結構問題所導致。語音時長 01:31”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-10-29 2035次
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冠心病心絞痛心梗心絞痛是指冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的，以發作性胸痛和胸部不舒適，為主要表現的臨床綜合征。心肌梗塞又叫心肌梗死，是指急性持續性缺血缺氧引起的心肌壞死，只在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血液中斷使相應的心肌出現嚴重而急性的缺血，最終導致心肌缺血性壞死。而冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄、阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導致的心臟病。語音時長 1:18”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-05 1688次
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心絞痛心梗檢查什么病情分析：心絞痛，心梗的患者依然出現了臨床癥狀，要盡早的到醫進行詳細的檢查，包括實驗室檢測，心電圖檢測，超聲心動圖檢測，以及冠狀動脈造影檢查就能夠明確診斷疾病。一旦被確診以后，就要進行積極的對癥治療，避免引起并發癥。意見建議：患者一定要在安靜的環境中臥床休息，避免不良的精神刺激，還要保持心態的平衡，而且患者的飲食也要以清淡易消化的為主，要避免吃油膩的食物。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-21 801次
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心絞痛心率快嗎病情分析：心絞痛的病人癥狀不完全一樣，通常會有心前區明顯疼痛的癥狀，可能伴有心率增快，有心率增快、胸悶的癥狀，可以服用β受體阻斷劑，穩定和減慢心率。意見建議：心絞痛患者如果能夠規律的服用藥物，大多數可以控制病情穩定，平時要避免過度的焦慮，情緒抑郁，不要做太劇烈的運動，應該勞逸結合，多吃營養豐富的食物。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-29 1102次
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心絞痛心電圖圖片心絞痛患者進行心電圖檢測時，會表現出ST段呈水平型壓低或者下斜型壓低的異常現象。
倪新海
主任醫師中國醫學科學院阜外醫院
2022-11-30 42次
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心絞痛心率快嗎當心絞痛發作時，患者的心率是會增快的。心絞痛發作時患者心率增快主要是由于兩個原因。一方面，心率增快是心肌自身代償的結果。一般認為當心率小于180次/分時，心臟搏出量會隨之增加，主動脈內血液量增加后，冠狀動脈內血液量也會隨之增多，這對心肌缺血是有益處的。另一方面，當心絞痛發作時，由于疼痛刺激會引發交感
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-04-10 1652次
