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• 小孩腸梗阻的治療方法

  小兒如果出現(xiàn)腸梗阻，多半就是我們叫做機(jī)械性腸梗阻。如果是單純的機(jī)械性腸梗阻，早期的時(shí)候可以通過保守觀察，一般6到8小時(shí)復(fù)查胸腹部的片，當(dāng)看到腸梗阻的表現(xiàn)特征性的，有多個(gè)階梯和液平，特別是有腸穿孔表現(xiàn)的時(shí)候，需要緊急的手術(shù)探查。所以腸梗阻是一個(gè)小孩急性的急腹癥表現(xiàn)，需要專業(yè)的醫(yī)師去診斷和處理。

  

  01:02
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 37485次

• 幽門梗阻是胃癌哪一期

  如果是胃癌引起的幽門梗阻，往往是胃癌的進(jìn)展期。用通俗的表達(dá)，應(yīng)該說是中期到晚期的胃癌會(huì)出現(xiàn)幽門梗阻。但是從另外一個(gè)邏輯順序是講不通的，也就是說出現(xiàn)了幽門梗阻不一定是胃癌。因?yàn)閺陌l(fā)生機(jī)率來講，更多的可能性是由良性潰瘍?cè)斐傻挠拈T梗阻。所以我們要鑒別幽門梗阻引起的病因性質(zhì)是什么，如果我們確定了是胃癌引起的幽門梗阻，確實(shí)不是一個(gè)非常樂觀的現(xiàn)象，它可能是胃癌的中期或者晚期。我們應(yīng)該充分的對(duì)病人進(jìn)行液體治療、營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)腫瘤進(jìn)行精準(zhǔn)的評(píng)估之后，制定綜合的治療方案。

  

  01:22
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 14333次

• 幽門梗阻洗胃的適宜時(shí)間是什么
  首先我們知道一般的幽門梗阻的患者不宜實(shí)行緊急的手術(shù)，首先可以在三到五天內(nèi)進(jìn)行洗胃或者是進(jìn)行胃腸減壓，患者能夠恢復(fù)飲食，病情逐漸好轉(zhuǎn)，說明痙攣和水腫的因素得到了消除，可以繼續(xù)觀察，必要的時(shí)候可以重復(fù)的鋇餐檢查，當(dāng)然如果說減壓無效，說明為瘢痕性的狹窄，這個(gè)時(shí)候必須要采用手術(shù)治療。如果有惡性腫瘤證據(jù)，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，我們內(nèi)科主要是糾正失水和電解質(zhì)紊亂的情況，因?yàn)閬G失胃酸過多，可以造成不同程度的堿中毒，所以說我們?cè)谘a(bǔ)充的時(shí)候，水分則是以5%到10%的葡萄糖溶液，按照每天基礎(chǔ)需要量，2500毫升來計(jì)算。另外每天可以從胃管吸出的量和失水的一部分進(jìn)行補(bǔ)充，另外就是患者補(bǔ)充液之后，梗阻恢復(fù)之后，可以給予調(diào)整飲食和相應(yīng)的藥物來進(jìn)行治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 13538次

• 幽門梗阻洗胃的適宜時(shí)間是什么
  出現(xiàn)幽門梗阻的情況，如果洗胃主要是要減輕胃腸的壓力，要盡可能將胃內(nèi)物全部吸出，要注意觀察腹部的情況，包括有沒有板狀腹的發(fā)生、洗胃用的液體量，避免過大過多容易引起擴(kuò)張，最好密切觀察病情的改變，必要時(shí)請(qǐng)外科會(huì)診進(jìn)一步治療。洗胃并不是解決腸梗阻的根本措施，對(duì)于這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)公立醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進(jìn)行胃鏡檢查明確治療。如果是幽門水腫引起的功能性梗阻可以適當(dāng)?shù)挠盟幬飦碇委煟浜衔改c減壓進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 8208次

• 幽門梗阻洗胃用什么
  病情分析：幽門梗阻患者洗胃，一采用3%的高滲鹽水洗胃。使用高滲鹽水洗胃盡量將胃內(nèi)潴留物清洗出來后，能減輕對(duì)胃黏膜的刺激，減輕胃壁組織的水腫，有利于減輕胃黏膜炎癥，還有利于之后行幽門梗阻手術(shù)時(shí)的胃腸吻合，降低術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生。意見建議：幽門梗阻處的最佳洗胃時(shí)間是在飯后1~2個(gè)小時(shí)。洗胃時(shí)要盡量將胃內(nèi)容物全部吸出，同時(shí)要觀察腹部的情況，避免發(fā)生胃穿孔等情況導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5404次

• 幽門梗阻什么時(shí)候洗胃
  病情分析：普通幽門梗阻患者在進(jìn)食后4-6小時(shí)洗胃。一旦確診幽門梗阻，患者進(jìn)食后胃內(nèi)容物無法通過幽門排出，造成胃部容積增大，出現(xiàn)腹脹惡心嘔吐的情況。如果需要做手術(shù)的患者，一般在手術(shù)前3~5天內(nèi)洗胃或者是進(jìn)行胃腸減壓。意見建議：幽門梗阻輕癥的患者可以給予流質(zhì)飲食。幽門梗阻癥狀嚴(yán)重者應(yīng)該禁食，建立靜脈通道，補(bǔ)充液體、電解質(zhì)、維持酸堿平衡，補(bǔ)充高能量營(yíng)養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳、白蛋白等。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-10-06 3802次

• 幽門梗阻的癥狀
  幽門梗阻的癥狀一般有腹部疼痛、腹脹、嘔吐、上腹膨隆、振水音，如果患者出現(xiàn)上述不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、腹部疼痛：幽門梗阻通常會(huì)出現(xiàn)上腹部或臍周的隱痛或脹痛，疼痛可能呈陣發(fā)性發(fā)作，有時(shí)較為劇烈。2、腹脹：由于食物和氣體會(huì)在胃內(nèi)潴留，無法順利通過幽門，所以會(huì)導(dǎo)致患者的上腹部出現(xiàn)脹滿感，引起腹脹的癥狀。3
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 胃癌的晚期幽門梗阻
  胃癌的晚期幽門發(fā)生梗阻這個(gè)是會(huì)出現(xiàn)劇烈的嘔吐、吃不下東西這種情況，這個(gè)是晚期胃癌患者一個(gè)重大的危害，也是胃癌的一種并發(fā)癥。對(duì)于幽門梗阻的情況這個(gè)時(shí)候要解決這個(gè)問題，首先可以進(jìn)行一種替代治療方法，也就是說進(jìn)行姑息性治療，可以進(jìn)行幽門支架，如果能進(jìn)行幽門支架可以使幽門暢通，最起碼可以解決進(jìn)食的問題。晚期
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 162次