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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 5833次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6102次

• 肝性腦病的飲食護理
  肝性腦病的患者應該盡量采用低蛋白飲食，并且禁止給予動物蛋白，脂肪供應量應該適量，一般是給予四十到五十克每天。供給充足的糖類可以起到護肝解毒的作用，每天可以供給糖類三百到四百五十克，而維生素和微量元素應該給予豐富的供給。如果患者出現腹水，那么平時的飲食要限鹽限水。其他的如果服用排鉀利尿藥，平時應該注意給予補充富含鉀的食物。另外患者飲食方面要注意烹調方法和飲食的選擇，因為肝硬化的病人一般都會有食管靜脈曲張，所以飲食盡量以流質半流質為主。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-13 15010次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病的飲食護理措施分為以下幾點：第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質，減少體內代謝產氨，能量供應適當適度原則，每日共計6.7MJ及1600千卡左右為宜，飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主，并在總能量的75%。第二、對于昏迷病人開始數日內禁食蛋白質，供給碳水化合物為主的食物，每日給足夠的能量和維他命，神志清醒后可逐步增加蛋白質飲食，開始每天20克，以后每3到5天增加10克，但短期內不能超過60克每天，當再次出現肝性昏迷時蛋白質的總攝入量應降到每日20到30克。第三、脂肪不要過度的控制，因脂肪可提供必需的脂肪酸和脂溶性維他命，可以潤腸通便，膳食中脂肪量以每日40到50克為宜。第四、維他命供給應充足，特別是維生素c的供給量應稍微多一些，以利解毒。第五、水和鹽的供給是有無腹水和水腫而定，沒有腹水和水腫者無需限鹽，若伴有腹水和水腫者應給予低鹽，低脂飲食，必須限制低液體量，每日鈉攝取量不超過500毫克，根據腹水的程度限制液體攝入量在800到1500毫升左右。
  語音時長 2:17”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-06 12707次

• 如何避免肝性腦病的發生
  病情分析：預防肝性腦病的發生應該對各種原發肝病進行積極有效的治療，如治療病毒性肝炎等。當患者出現消化道出血時要盡早保留灌腸，讓腸道中的血液盡量排出。在給患者放腹水時，必須少量分次來放，防止一次性放大量腹水后誘發肝性的。肝功能有顯著損害或者有肝性腦病的患者，應限制或禁食蛋白質，保持大便通暢以減少氨在腸道內的吸收。意見建議：肝性腦病的患者要保持愉悅心情，注意休息，避免劇烈運動及過度勞累，減少飲食中蛋白質，要低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-03-07 1502次

• 肝性腦病的原理是什么
  病情分析：肝性腦病主要是由多種原因而造成的肝臟合成、代謝、解毒功能下降，而導致體內一些含氨的廢物得不到有效排除，堆積在腦部影響神經功能而造成的一些疾病。輕度患者腦電圖無明顯異常，癥狀嚴重的患者可出現撲翼樣震顫，腦電圖出現異常慢波。意見建議：肝性腦病患者要注意休息，避免熬夜，不能劇烈運動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，要戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-07 1201次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病的飲食護理措施分為以下幾點：第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質，減少體內代謝產氨，能量供應適當適度原則，每日共計6.7MJ及1600千卡左右為宜，飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主，并在總能量的75%。第二、對于昏迷病人開始數日內禁食蛋白質，供給碳水化合物為主的食物，每日給足夠
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 825次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病作為一種嚴重的肝臟疾病并發癥，其飲食護理措施至關重要。合理的飲食可以幫助患者控制病情，緩解癥狀，提高生活質量?；颊邞獢z入優質低蛋白食物。由于肝性腦病患者肝臟功能受損，無法有效代謝蛋白質產生的氨，因此需選擇魚、禽肉、蛋類等富含必需氨基
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次