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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49107次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6756次

• 治血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上分為很多類型，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。特發(fā)性血小板減少性紫癜，目前認為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，繼發(fā)性血小板減少性紫癜往往與血小板生成障礙或無效生成相關(guān)，或者血小板破壞增加消耗增多以及血小板分布異常等。血栓性血小板減少性紫癜，是各種病因損傷微血管內(nèi)皮細胞使內(nèi)皮細胞抗血栓能力降低，治療上應(yīng)個體化，治療目的為控制出血癥狀減少血小板的破壞。初始治療一般使用糖皮質(zhì)激素可聯(lián)合大劑量丙種球蛋白，二線藥物包括：硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、達那唑、脾切除等，血栓性血小板減少性紫癜血漿置換為其主要治療方法。
  語音時長 1:49”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 2757次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6557次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜能艾灸嗎
  可以的，但個人建議到正規(guī)的醫(yī)院去，艾灸有些穴位也是活血的。另外飲食建議：飲食宜軟而細。如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱。飲食調(diào)理：均衡飲食，補充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅硬、油膩、刺激性食物。日常護理：1.急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復(fù)查，定期計數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2103次

• 嬰兒血小板減少性紫癜好治嗎
  嬰兒血小板減少性紫癜一般不好治，是一種很難治愈的疾病。嬰兒血小板減少性紫癜是血液系統(tǒng)的一種良性病，通過積極治療以后能夠控制病情發(fā)展，但是嬰兒血小板減少性紫癜是一種比較難治愈的疾病，通過積極治療以后能夠控制病情發(fā)展，但是治愈的幾率比較低。嬰兒血小板減少性紫癜通常是由于遺傳因素引起的，也有可能是因為機體
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 81次

• 嬰兒血小板減少性紫癜能治愈嗎
  嬰兒血小板減少性紫癜有可能能治愈。嬰兒血小板減少性紫癜的患兒會出現(xiàn)粘膜出血、皮膚出血等癥狀，當(dāng)患兒血小板減少性紫癜治療不及時的時候，可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)失血性貧血的情況，比較嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)顱內(nèi)出血、失血性休克，另外還會危及患兒的生命。嬰兒血小板減少性紫癜如果發(fā)現(xiàn)比較早，經(jīng)過積極治療以后可以達到臨床
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 59次