醫院獲得性肺炎是指在住院大于48小時后，在醫院里發生的肺炎。包括醫院內獲得的感染，而于出院后48小時內發病的肺炎。臨床上主要表現為：原有呼吸道癥狀加重，發熱，白細胞增高，膿痰氣道分泌物增加。x線檢查表現為肺部浸潤陰影增加。
什么是醫院獲得性肺炎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-05-054454次
概述：
對癥用藥建議：
對于臨床上懷疑或者確診為醫院獲得性肺炎的患者，應早期應用抗生素治療。對于早發性，無耐多藥危險因素的任何嚴重程度的醫院獲得性肺炎，常見的致病菌主要為：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，甲氧西林敏感金葡菌、革蘭氏陰性桿菌，大腸埃希桿菌，肺炎克雷伯桿菌。推薦使用抗生素為頭孢曲松2.5~4克，每天一次。左氧氟沙星0.4克，每天一次。氨芐西林/舒巴坦1.5-4.5克每天一次。
對于晚發性、耐多藥危險因素的，各種程度的醫院獲得性肺炎，治療上常常采用聯合抗菌治療。抗假單胞菌頭孢菌素（如頭孢吡肟，頭孢他啶2-4克每天一次）聯合呼吸喹諾酮類藥物，如環丙沙星，左氧氟沙星。0.4g每天一次,也可采用抗假單胞菌碳青霉烯類藥物（亞胺培南），聯合β酰胺類藥物/β酰胺酶抑制劑。
預防
強化醫院感染管理控制措施。減少口咽部和上消化道細菌的定植。防止口咽部的分泌物誤吸,規范合理使用抗菌藥物，控制基礎疾病。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
什么是慢性阻塞性肺炎慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺，英文簡稱COPD，它是一種以持續氣流受限為特征的，可預防、可治療的疾病。我國現在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續的氣流受限，比如在做肺功能時，吸入支氣管擴張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時存在，也可單獨存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個可預防，可治療的疾病。
01:24
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-14 6150次
-
什么叫慢性肺炎慢性肺炎是指肺炎病程在3個月以上，病程在1到3個月的，稱之為遷延性肺炎。肺炎病程，在1個月以內的，稱為急性肺炎。慢性肺炎的形成，往往是急性肺炎的病情，沒有得到及時有效的控制，肺部炎性滲出病灶，沒有得到及時有效的吸收，而導致的。肺炎是指病原微生物、理化因素，免疫損傷，過敏及藥物引起的，在終末氣道、肺泡和肺間質，引發感染而導致的炎癥，肺炎的發生，也和致病菌的數量，毒性相關，也和受感染的病人，氣道、黏膜的損傷，和免疫功能的低下相關。所以慢性肺炎在治療上，也一定要科學合理地，設置有效的抗感染治療，配合患者的休息，體質的增強，能使患者的病情，得到進一步的康復。
01:32
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-14 7725次
-
什么是醫院獲得性肺炎?醫院獲得性肺炎又稱醫院內肺炎，是指患者入院時不存在也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫院，包括老年護理院、康復院等發生的肺炎，還包括呼吸機相關性肺炎和衛生保健相關性肺炎。診斷依據是：①發熱超過38度；②血白細胞增多或減少；③膿性氣道分泌物。但本病的臨床表現，實驗室和影像學檢查特異性低，應注意與肺不張、心力衰竭、肺水腫，基礎疾病侵犯肺，藥物性肺損傷、肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合征等相鑒別。語音時長 1:08”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-03 5419次
-
什么是醫院獲得性肺炎?我們知道醫院內獲得性肺炎是指患者入院時不存在也不處于潛伏期的一些疾病，在入院48小時之后在醫院包括老年護理院和康復院內發生的肺炎。它的臨床診斷依據與社區獲得性肺炎是相同的，但是它的臨床表現，實驗室和影像學檢查對于醫院獲得性肺炎的診斷特異性是比較低，尤其應該注意與肺不張，心力衰竭，肺水腫這些基礎疾病肺侵犯，藥物性肺損傷，肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合癥進行鑒別。沒有感染高危因素的患者常見的病原體依次是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌和肺炎克雷白桿菌。有感染高危因素的患者多為金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌和肺炎克雷伯桿菌。語音時長 1:20”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 3574次
-
什么是醫院獲得性肺炎病情分析：醫院獲得性肺炎是指入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而在48小時后在醫院內發生的肺炎。細菌為最常見的致病微生物，其他少見的有真菌和結核等，其中以革蘭陰性菌最為常見，如銅綠假單胞菌。意見建議：由于引起院內感染的細菌耐藥菌率高，且1/3病例還存在混合感染，所以在抗生素的選擇上，應根據當地的病原學監測情況，選擇廣譜抗生素進行抗感染治療。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-04-12 1702次
-
醫院內獲得性肺炎是什么醫院獲得性肺炎是指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后，在醫院內發生的肺炎。臨床診斷依據是x線檢查出新的或進展的肺部浸潤，加上發熱超過38攝氏度，血白細胞增多或減少，膿性氣道分泌物。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-01 2303次
-
社區獲得性和醫院獲得性肺炎區別有哪些社區獲得性肺炎是指在醫院外感染肺實質的炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原體感染，在入院后平均潛伏期內發病的肺炎。感染病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，肺炎支原體等。醫院獲得性肺炎是指患者在入院時不存在，不處于潛伏期，在入院48小時后，在醫院內發生的肺炎。這類患者常見的病原體是肺炎鏈球菌，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 1356次
-
社區獲得性和醫院獲得性肺炎區別有哪些社區獲得性肺炎（CAP）與醫院獲得性肺炎（HAP）是兩種不同類型的肺部感染，它們的主要區別在于感染發生的環境、病原體種類、治療難度及預防措施等方面。1、感染環境CAP主要指的是患者在醫院外罹患的感染性肺實質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-11 0次
