喘證,中醫(yī)病名,是以呼吸急促,甚至張口抬肩、鼻翼翕動(dòng)為特征的病癥。喘證的病因復(fù)雜,主要包括外感、內(nèi)傷兩大類(lèi),其病機(jī)涉及肺、腎等多個(gè)臟腑的功能失調(diào)。
一、外感因素導(dǎo)致的喘證,多因風(fēng)寒、風(fēng)熱等邪氣侵襲,使肺氣失宣,呼吸不利。這種情況下,患者常伴有惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等外感癥狀。治療時(shí)需根據(jù)具體病情,采用辛溫解表或辛涼解表的方法,如麻黃湯或銀翹散加減,以驅(qū)散外邪,恢復(fù)肺的宣發(fā)功能。
二、內(nèi)傷喘證則多因臟腑功能失調(diào)。具體原因包括:
1、肺虛,肺氣不足,宣降失職;
2、腎虛,腎不納氣,氣逆于上;
3、脾虛,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,上阻于肺;
4、肝郁,肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,影響肺的呼吸;
5、心血不足,心脈失養(yǎng),影響宗氣的生成與運(yùn)行,進(jìn)而導(dǎo)致喘證。
針對(duì)內(nèi)傷喘證,治療時(shí)需根據(jù)臟腑虛實(shí)的具體情況,采用補(bǔ)肺益氣、補(bǔ)腎納氣、健脾化痰、疏肝理氣、養(yǎng)心安神等方法。常用藥物包括黃芪、人參以補(bǔ)肺氣,蛤蚧、五味子以補(bǔ)腎納氣,茯苓、白術(shù)以健脾,柴胡、香附以疏肝,以及當(dāng)歸、酸棗仁來(lái)養(yǎng)心血。
綜上所述,喘證的病因病機(jī)復(fù)雜多樣,治療時(shí)需仔細(xì)辨證,根據(jù)個(gè)體情況制定相應(yīng)的治療方案。