小兒貧血的發病原因包括紅細胞和血紅蛋白生成不足、失血、溶血等。
1、紅細胞和血紅蛋白生成不足,可見于造血物質缺乏,如缺鐵、維生素B12、葉酸、維生素B6等;骨髓造血功能障礙;紅細胞生成素不足,如兒童類風濕病、系統性紅斑狼瘡易導致紅細胞生成不足。
2、失血,可見于急性失血,如創傷性大出血,出血性疾病等;慢性失血,如潰瘍病、鉤蟲病、特發性肺含鐵血黃素沉著癥等。
3、溶血,可由紅細胞膜結構缺陷導致,見于遺傳性球形紅細胞增多癥;可由紅細胞酶缺乏導致,見于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏;可由血紅蛋白合成與結構異常,見于珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病;可由免疫因素導致,見于新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物所致的免疫性溶血性貧血;可由物理化學因素導致,見于苯、鉛、砷、蛇毒、燒傷等可直接破壞紅細胞。