門冬氨酸鉀鎂作為一種電解質補充藥,臨床主要用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常以及心肌炎后遺癥等疾病的治療。然而,使用該藥物時,必須嚴格注意其禁忌事項,以確保患者安全。
1、對門冬氨酸鉀鎂或任何成分過敏的患者嚴禁使用,以避免引發過敏反應甚至休克等嚴重后果。
2、高鉀血癥和高鎂血癥患者禁用此藥。因為門冬氨酸鉀鎂含有鉀和鎂離子,會進一步升高患者體內鉀、鎂水平,可能導致心臟停搏等致命風險。
3、腎功能不全或衰竭的患者應慎用或禁用,因為腎臟是排泄鉀、鎂離子的主要器官,腎功能受損可能導致藥物無法有效排出,從而引發高鉀高鎂血癥。
4、患有嚴重房室傳導阻滯和心動過緩的患者也不宜使用門冬氨酸鉀鎂,因藥物可能加重心臟傳導障礙,惡化病情。
5、門冬氨酸鉀鎂不宜與保鉀利尿藥如螺內酯、氨苯蝶啶等合用,因可能導致血鉀濃度異常升高。同時,與含鉀藥物或含鉀制劑如氯化鉀、枸櫞酸鉀等聯用時,也需謹慎監測血鉀水平。
綜上所述,門冬氨酸鉀鎂的禁忌事項涉及過敏反應、高鉀高鎂血癥、腎功能不全、心臟傳導障礙及藥物相互作用等多個方面,臨床應用中需嚴格把握,確保用藥安全。