產后抑郁癥的原因有內分泌因素、遺傳因素、產科因素、軀體疾病因素、社會心理因素等。
1、內分泌因素:在妊娠分娩的過程中體內內分泌環(huán)境發(fā)生了變化,尤其是產后24小時內,體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。
2、遺傳因素:患者有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產婦產后抑郁的發(fā)病率高。
3、產科因素:產前心態(tài)與產后抑郁癥的發(fā)病相關,產時、產后的并發(fā)癥、難產、滯產、使用輔助生育技術、第一產程時間長、陰道助產、手術等均會給產婦帶來緊張和恐懼,導致生理和心理上的應激增強,誘發(fā)產后抑郁癥。
4、軀體疾病因素:有軀體疾病或殘疾的產婦已發(fā)生產后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱時對產后抑郁的促發(fā)有一定影響,再有中樞神經機能的易感性,情緒及運動信息處理調節(jié)系統(tǒng),如多巴胺的影響可能與產后抑郁的發(fā)生有關。
5、社會心理因素:產婦人格特征、分娩前心理準備不足、產后適應不良、產后早期心緒不良、睡眠不足、照顧嬰兒過于疲勞、產婦年齡小、夫妻關系不和、缺乏社會支持、家庭經濟狀況、分娩時醫(yī)務人員態(tài)度、嬰兒性別和健康狀況等,均與產后抑郁癥的發(fā)生密切相關。