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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14096次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5458次

• 急性腎炎轉成慢性
  在臨床上，僅有少數的慢性腎炎，是由急性腎炎發(fā)展所導致的。慢性腎炎患者，具體病因以及發(fā)病機制，目前尚未完全闡明。但是，普遍認為起始因素是免疫的炎癥反應所導致的。如果急性腎炎患者轉變成慢性腎炎，此時，應當按照慢性腎小球腎炎的治療原則以及治療方案，進行執(zhí)行臨床診療方案。患者臨床上的治療方案，主要是以防治或延緩患者腎功能進行性惡化，改善或緩解患者一些臨床癥狀，并且防止一些嚴重并發(fā)癥。而并不是以消除患者尿中蛋白以及紅細胞為主要治療目標。同時，患者應當注意進行飲食以及作息上的控制。在飲食上，應當進行低鹽，低脂，優(yōu)質蛋白飲食。當出現(xiàn)腎功能不全時，應當根據腎功能減退程度，來適當限制蛋白質以及磷的攝入。在作息上，應當注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重病情。同時，患者還應當遵醫(yī)囑，規(guī)律的應用相關控制高血壓，減少尿蛋白以及保腎調脂等藥物進行治療，千萬不要擅自應用一些偏方秘方進行治療，以免延誤病情。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1719次

• 急性腎炎會轉成慢性腎炎嗎
  在臨床上，有少數的急性腎炎患者病情遷延，有可能會轉變?yōu)槁阅I炎，這些急性腎炎患者有可能會有程度不一的尿液檢查異常，以及高血壓，會逐漸轉變?yōu)槁阅I炎。患者轉變?yōu)槁阅I小球腎炎時，應注意長期密切門診隨訪，應當在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導下應用相關藥物來控制患者病情。對一些急性腎炎轉為為慢性腎小球腎炎患者，平時一定要進行低鹽，低脂，優(yōu)質蛋白飲食，應當注意避免應用腎毒性藥物，盡量避免吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物。當患者出現(xiàn)了高血壓和水腫時，建議患者應當把每天鹽的攝入量控制在兩到三克以內，當患者出現(xiàn)了持續(xù)性的高血壓以及蛋白尿時，應將進行積極的干預，因為持續(xù)存在的高血壓以及蛋白尿是加速慢性腎炎患者腎小球硬化，也是促進慢性腎炎患者腎功能進展的重要危險因素。如果患者沒有明顯禁忌，應當在醫(yī)生指導下首選應用ACEI或者是ARB的藥物來進行治療，同時患者應當注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律門診，復診。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-27 2669次

• 急性腎炎多久會變慢性
  病情分析：急性腎炎一般經過一年會轉化成為慢性腎炎。急性腎炎多數情況下是由溶血性鏈球菌感染引起的，這種疾病通常預后是比較好的，在治療以后的8周左右，尿常規(guī)就恢復到了正常，血壓水腫也完全恢復。意見建議：有少數的患者可以持續(xù)半年甚至一年才恢復到正常。如果經過一年仍然沒有恢復正常，考慮有可能轉化成為了慢性腎炎。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-11 1302次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對病人進行腎穿刺活檢來確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 急性腎炎會變慢性
  在臨床上，有少數急性腎炎患者會轉變?yōu)槁阅I炎。一般來說，急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情大多預后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程的四周左右就可以出現(xiàn)病情好轉。患者可以表現(xiàn)為水腫消退，尿量增多，血壓下降或恢復正常范圍，尿液檢查異常情況也常會隨之好轉。還有一些患
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次