頑固性低鉀血癥是一種病理狀態,正常血鉀的含量是3.5-5.5mmol/L,任何原因使得血鉀攝入減少或排出過多,就可能導致頑固性低鉀血。
1、鉀攝入減少:梗阻、昏迷、手術后較長時間禁食的患者,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和頑固性低鉀血癥。
2、鉀排出過多:(1)經胃腸道失鉀這是小兒失鉀最重要的原因,常見于嚴重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者。
(2)經腎失鉀是成人失鉀最重要的原因,引起腎排鉀增多的常見因素有腎臟疾病;腎上腺皮質激素過多;遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多;鎂缺失;堿中毒。
發生頑固性低鉀血癥應給予口服補鉀、飲食補鉀、靜脈補鉀,如果頑固性低鉀血癥程度輕,可以口服藥物補鉀,如果程度重,就應該靜脈補鉀。