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尿毒癥,作為慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),其尿量多少并非固定不變。患者尿量的變化,一般與病情的嚴(yán)重程度、腎功能殘存情況以及治療措施相關(guān)。

在尿毒癥早期,盡管腎臟功能已開始減退,但部分腎單位仍可能保留一定功能,因此患者尿量可能保持正常甚至偏多。此時腎臟的濃縮功能下降,導(dǎo)致尿液無法充分濃縮,從而相對增多了尿量。隨著病情進(jìn)展,腎小球?yàn)V過率逐漸下降,腎小管的重吸收與分泌功能亦受損害,腎臟產(chǎn)生尿液的能力明顯減弱,患者尿量隨之減少。在尿毒癥嚴(yán)重階段,患者尿量可能極少甚至無尿,這是腎臟功能幾乎完全喪失的表現(xiàn)。

治療措施的影響亦不可忽視。例如,腹膜透析治療對殘存腎功能有較好的保護(hù)作用,患者經(jīng)此治療后尿量變化可能不大。而血液透析則可能導(dǎo)致殘存腎功能逐步減少,尿量明顯減少。個體差異也是影響尿量的重要因素。不同患者的病因、病情嚴(yán)重程度及身體狀況不同,其尿量變化亦會有所區(qū)別。

在治療過程中,患者應(yīng)密切關(guān)注尿量變化,及時調(diào)整治療方案,以保持良好的生活質(zhì)量。

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