骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長，且惡變率極低（單發性在0.5%～1%，多發性為2%左右），出現局部疼痛、妨礙關節活動或壓迫血管、神經和臟器時，才是手術切除的指征。
目前提倡單發性骨軟骨瘤一經確診，就應擇期手術切除。多發性骨軟骨瘤病變數目多，難以一次手術切除，采取數次或數十次手術切除腫瘤，患者難以接受，只能選擇性地切除那些有癥狀或妨礙關節運動和伴發肢體畸形的骨軟骨瘤。肢體畸形的矯形手術可視其復雜程度，可與腫瘤切除術一期完成，或分期手術。瘤體壓迫神經、血管或影響關節活動，以及蒂部外傷發生骨折的，均有手術切除的指征。
手術的重點是從基底切除而不要剝離局部覆蓋的骨膜，軟骨帽和骨膜要一并切除，以免腫瘤復發，同時防止損傷骺板。
骨軟骨瘤將隨著骺板閉合而停止生長，而且惡變率極低（單發性在0.5%～1%，多發性為2%左右），發生惡性變者不到1%，轉變成軟骨肉瘤、骨肉瘤或纖維肉瘤者均少見。
骨軟骨瘤如何防治
奚輝峰主治醫師
浙江省臺州醫院骨科
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