子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥（英文名字：endometriosis）是年輕女性常見的一種疾病， 顧名思義，子宮內膜異位代表子宮內膜跑到不該出現的地方落地生根，進而增生長大，引起一系列不適的癥狀。據國際子宮內膜異位癥學會（World Endometriosis Society,WES）2014年的統計，全球內異癥發病人數超過2億，亞洲的發病人數超過其他各大洲的總和。中國雖然缺乏確切的統計數據，但是基于龐大的人口基數，這個數字肯定巨大。內異癥導致的疼痛和不孕使患者的生命質量嚴重受損，并給患者家庭和社會帶來很大的經濟負擔。
臨床表現
《2015版診治指南》中主要包括：①.疼痛；②.侵犯特殊器官的內異癥臨床表現；③.不孕；④.盆腔結節及包塊等
痛經是子宮內膜異位癥最為常見的癥狀，當然痛經未必一定是由子宮內膜異位癥導致的，畸形、炎癥也可能是導致痛經的病因，但是可以說有80%以上的痛經是由子宮內膜異位癥所導致的。
性交痛也是子宮內膜異位癥常見的一個癥狀，通常是因為子宮內膜異位侵犯到了固定子宮的韌帶或者陰道和直腸之間的膈，導致性交痛。
不孕：子宮內膜異位癥的患者往往懷孕比較困難，有一半左右的子宮內膜異位癥有不孕的情況，不少不孕的患者在進行腹腔鏡檢查的時候也會有盆腔內病灶的發現。
治療原則
縮減和去除病灶；減輕和控制疼痛；治療和促進生育；預防和減少復發
痛經，警惕子宮內膜異位癥
許吉成副主任醫師
哈爾濱市第一醫院消化內科
2018-09-062961次
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子宮內膜異位癥怎么檢查出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。
01:27
張旸
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-08 15520次
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子宮內膜異位癥最佳懷孕方法子宮內膜異位癥通過藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友，那么如果現在比如說沒有手術的指征，沒有附件明顯的包塊，沒有手術指征的話，應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對于輕度的子宮內膜異位癥，是輕中重度子宮內膜異位癥，是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者，就可以做手術進行輸卵管，子宮內膜異位癥的治療手術，比如說巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個輸卵管的整形等等，那么術后積極試孕，如果術后在半年到一年內，沒有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來治療的。
01:20
張旸
主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-08 17262次
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子宮內膜異位癥痛經特點痛經是子宮內膜異位癥最典型的癥狀，呈繼發性伴進行性加重，常于月經來潮前1-2天開始，經期第一天最劇烈，以后逐漸減輕，至月經干凈時消失。嚴重階段疼痛難忍，甚至止痛劑加量也無效。疼痛由于子宮內膜異位病灶內部出血，刺激局部組織炎性反應引起。同時，子宮內膜異位病灶分泌前列腺素增加，導致子宮肌肉痙攣，痛經勢必更為明顯。子宮內膜異位癥還伴有腹腔疼痛、盆腔疼痛、月經不調、不孕等主要癥狀，病變可波及所有的盆腔組織和器官，以卵巢、子宮直腸凹陷、宮底韌帶等部位最常見。語音時長 1:35”
李穎
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 9201次
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子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥在臨床上，病因還不清楚，主要表現為痛經。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內膜異位癥病人會表現為不孕不育，所以對于子宮內膜異位癥，臨床上是要積極的給予干預和治療的。目前治療子宮內膜異位癥的方法可以用達菲林肌肉注射，也可以上曼月樂環進行治療，曼月樂環主要是可以使子宮內膜出現萎縮，這樣異位癥的病灶就會出現萎縮，在臨床上就達到治療的目的，曼月樂環的有效期是五年，如果五年之后臨床上可以更換曼月樂環，子宮內膜異位癥在絕經以后就會癥狀自然就消失。語音時長 01:14”
徐艷娟
副主任醫師廣州市花都區人民醫院
2018-11-06 26697次
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子宮內膜異位癥會引起痛經嗎病情分析：子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，大部分患者會伴有痛經的情況，還可能導致不孕及結節或包塊等癥。疾病的治療主要是減小和去除病灶，減輕和控制疼痛，其治療方法主要包括期待治療、藥物治療、手術治療和聯合治療。臨床上以藥物治療最為常見，可使用孕激素類藥物，比如地諾孕素片，能滿足子宮內膜異位癥的治療需求，如果伴有痛經應同時服用解痙止痛藥物聯合治療；如果癥狀輕微，也可選擇期待治療，注意觀察疾病的發展即可；如果患者癥狀嚴重，可采用手術治療的方式。意見建議：子宮內膜異位癥臨床表現因人而異，病變部位多種多樣，發病率比較高，并且極易復發，嚴重影響女性健康，需要長期管理，患者應及時去醫院就診，具體治療方式，醫生會根據患者的年齡、癥狀、病變范圍等實際情況，選擇個體化治療方案。如需用藥或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-02-28 4405次
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子宮內膜異位癥會導致痛經嗎病情分析：子宮內膜異位癥會導致痛經的。子宮內膜正常情況下應該生長在宮腔內，但是如果子宮內膜生長在宮腔以外的部位，比如子宮肌層或者卵巢等部位，就會引起痛經的，而且痛經是比較嚴重的。意見建議：患有子宮內膜異位癥的情況下，還需要根據子宮內膜異位到不同的部位，給不同的治療方法。如果子宮內膜異位到子宮的肌層形成子宮腺肌病，沒有生育要求，可以帶曼月樂環進行治療。如果子宮內膜異位到卵巢上可以做腹腔鏡手術進行治療。
陸相輝
副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院
2020-04-06 1601次
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子宮內膜異位癥也會痛經么子宮內膜異位癥一般也會導致患者痛經的發生。子宮內膜異位癥通常是由于子宮內膜異位到腹腔或者是子宮的肌壁間，并且在局部種植生長會出現周期性的脫落，表現出局部出現充血，水腫的現象，所以會表現出有劇烈的痛經表現，可以在醫生指導下應用地屈孕酮片、炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物，做到假絕經療法或者是假孕療法，這
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-07-11 262次
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子宮內膜異位癥痛經怎么辦子宮內膜異位癥是婦科常見病，其引發的痛經嚴重影響女性生活質量。針對這一病癥，綜合治療是關鍵，包括藥物治療、手術治療及生活方式的調整。子宮內膜異位癥導致的痛經，其治療首要目標是緩解疼痛、控制病情進展。藥物治療是初始治療的重要手段，常用的藥物包
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-01-17 0次
