由于當前醫療技術發展有限,炎癥性腸病的診斷存在一定的漏診誤診,醫療水平低的地區誤診率要高于醫療資源豐富的地區。因此,當首次出現腹瀉(血便、黏液便)、腹部疼痛、嘔吐、體重下降、發熱等癥狀時,應當警惕炎癥性腸病的可能,應及時就醫。
炎癥性腸病的確診需要很嚴謹的醫學程序,首先要做的就是和其他一些疾病的區分。詳細提供以下信息有助于醫生更方便的診斷:腸道癥狀的持續時間,加重原因;大便情況;以前是否曾經發生過;過去或近期有無腸道感染的情況;有沒有結核病病史,或接觸過結核患者;近期有沒有使用抗生素或非甾體類抗炎藥(阿司匹林、布洛芬等藥物);家族中有沒有類似的疾病。
由于醫學檢查檢驗并不能百分之百的確定,人體又是不斷變化的,各具特點,所以當治療效果不明顯時,往往需要懷疑(推翻)診斷,反復尋找證據,需要 福爾摩斯破案般的嚴謹思維邏輯。下面這些疾病是炎癥性腸病診斷之路上的一些 常見 的陷阱:
炎癥性腸病的診斷
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炎癥性胸膜炎怎樣治療首先已經區分了,我們胸膜炎,首先由炎癥引起的我們多數的胸膜炎,是由上呼吸道氣管和肺傳播給胸膜引起的炎癥。所以說我們治療方面,我們分這幾個方面。首先是合理的、足量的抗生素治療是關鍵;再有我們也得跟上一些增加抵抗力的治療,也是一個輔助的方面;第三個我們就合理的飲食,首先避免吃一些辛辣食物,生活當中我們吃一些肉、蛋、奶要加強一些。再一個蔬菜,包括含維生素多的食物,我們增加合理的飲食也是一個關鍵。01:26
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腺瘤性腸息肉的分類腸息肉我們分為這樣幾種:第一種,就是炎性息肉,就是因為在炎癥的基礎上發生的息肉。第二種,叫增生性息肉,它也是刺激所造成的增生造成的息肉。第三種,稱為叫腺瘤,所謂腺瘤就是有可能發展成結腸癌的這種息肉,我們稱為叫腺瘤。所以腺瘤它是一個腫瘤性的息肉,那腺瘤我們又分為管狀息肉、絨毛息肉,或者叫管狀絨毛息肉。管狀息肉,相對的發展成結腸癌的機會比較少,在5%左右;絨毛狀腺瘤轉化成結腸癌的機會很高,大概有30%到50%。但是大家不要緊張,這種腺瘤轉化成結腸癌的時間很長,常常需要十年、十五年。所以這段時間里面,只要我們能夠定期地進行結腸鏡的檢查,就能夠早期地發現腺瘤,將它切除,應該講腺瘤轉化成結腸癌,我們是可控的。01:35
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炎癥性腸病的鑒別診斷鑒別診斷主要是以下幾點:第一就是感染性結腸炎,各種致病菌感染之后,通常在四周內均能恢復正常,直腸炎應該鑒別性傳播性疾病,如淋病、梅毒、衣原體等等。第二個是腸結核,腸結核一般和克羅恩病鑒別起來比較困難,但是兩個治療和預后是非常不一樣的,如果不能除外腸結核,可以進行抗結核的診斷性治療。第三個是白塞氏病,白塞氏病是以反復發作的口腔潰瘍,外生殖器的潰瘍,眼部病變和多形性的皮疹為特征的。主要是通過內鏡對這兩個疾病鑒別。語音時長 1:14”
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炎癥性腸病診斷與治療炎癥性腸病診斷主要是通過病史、體格檢查、化驗室檢查以及影像學內鏡檢查、組織細胞學的一些特征檢查判斷,在確定之后就可以進行治療。一般治療主要強調飲食調理和營養補充,給予高營養的流質飲食,適當的補充葉酸、維生素b12等多種維生素及微量元素,腹痛腹瀉的必要情況下可以用抗膽堿和止瀉藥,合并感染的需要靜脈應用廣譜抗生素。藥物治療:水楊酸制劑對控制輕型、中型患者活動性有一定的療效,主要適用于病變局限在結腸的,糖皮質激素也是控制病情活動最有效的藥物,適用于本病的活動期。免疫抑制劑是針對于糖皮質激素治療效果不理想的或者是有依賴性的患者。如果出現并發癥如腸梗阻、瘺管或者是膿腫形成,還有急性穿孔不能控制的大量出血的情況下才需要進行手術治療。語音時長 1:52”
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什么是炎癥性腸病病情分析:炎癥性腸炎一般是由于吃一些變質的食物,或者被細菌污染過的食物之后,會導致腸道內出現有炎癥會引發肚子疼痛腹瀉的現象。意見建議:平時應該注意衛生。在食用肉類,蛋類奶類之前,要充分的加熱煮熟瓜果要沖洗干凈,不要吃味精清洗的瓜果之類的,避免引起細菌感染導致肚子疼痛腹瀉現象的發生。
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炎癥性腸病如何分類病情分析:炎癥性腸病分類主要包括兩種,即潰瘍性結腸炎和克羅恩病。炎癥性腸病還是要到醫院去做檢查,然后根據嚴重的腸道位置,局部特征,以及并發癥等癥狀進行辨別。意見建議:確診具體的病情后,一定要積極的接受專業醫生的治療,因為不同的疾病,治療方法會有很大的差異。在接受治療的時候,患者的飲食也要特別的注意,要多吃一些軟糯的食物,這樣有利于病情恢復。
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炎癥性腸病的鑒別1.腸道結核的鑒別我國是結核病大國,已確診的結核患者數居全球第二。結核桿菌是其致病菌,主要通過呼吸道傳播。很多人雖未發現肺結核、腸結核等結核病,但卻是結核桿菌的攜帶者,當攜帶者身體虛弱(正氣不足)時可致病。兩種疾病都可出現發熱、腹痛、腹瀉等癥狀,如果檢查不夠仔細,可能誤診。這就需要詳細詢問有無結核病
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炎癥性腸病圖片炎癥性腸病可以通過一般治療、藥物治療、手術治療進行改善,具體的方法需要根據癥狀的嚴重程度來判斷。