慢性淋巴細(xì)胞白血病是白血病的一種，發(fā)病相對(duì)較為緩和，多發(fā)生于50歲以上的老年人，男性多于女性。本病起病比較緩慢，大多數(shù)患者早期無(wú)明顯的癥狀，病情進(jìn)展到后期，可以逐漸出現(xiàn)身體消瘦、乏力、出血、貧血、肝脾腫大、粒細(xì)胞減少等癥狀。早期無(wú)癥狀的患者可以暫時(shí)不治療，定期隨訪，對(duì)于出現(xiàn)疾病高度活動(dòng)的患者，需要積極治療，一般經(jīng)過異基因造血干細(xì)胞移植可以治愈。
慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-01-037353次
概述：
治療建議：
1.化學(xué)治療：常用的藥物是苯丁酸氮芥、氟達(dá)拉濱、環(huán)磷酰胺以及糖皮質(zhì)激素等。激素一般是用于合并自身免疫性血細(xì)胞減少時(shí)的治療，不會(huì)單獨(dú)使用。
2.放射治療：對(duì)于本病有一定的療效，但是會(huì)引起粒細(xì)胞的減少，應(yīng)注意預(yù)防。
3.免疫治療：目前最常用的是利妥昔單抗，但本品在體內(nèi)清除很快，所以應(yīng)該大劑量使用，并增加使用頻率。其他的還有干擾素、抗CD20單克隆抗體等。
4.造血干細(xì)胞移植：可以使患者得到長(zhǎng)期存活甚至治愈，但是因?yàn)楸静〉幕颊咭话隳挲g較大，很多患者失去了移植的機(jī)會(huì)，對(duì)于預(yù)后較差的年輕患者，可以作為二線治療。
預(yù)后：
慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種異質(zhì)性疾病，病程長(zhǎng)短不一，有的不足3年，有的長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，大多數(shù)患者死于骨髓衰竭，本病的預(yù)后不良，目前只有造血干細(xì)胞移植是最佳的治療方法。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實(shí)際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽(yáng)性的淋巴細(xì)胞，超過了5000，這種慢性的，一個(gè)淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對(duì)于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長(zhǎng)期的，維持在一個(gè)比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險(xiǎn)分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險(xiǎn)分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會(huì)跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時(shí)候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個(gè)慢淋的病人，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個(gè)突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個(gè)時(shí)代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個(gè)目標(biāo)，否則就會(huì)上當(dāng)受騙，會(huì)有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。
02:40
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 16036次
-
慢性淋巴細(xì)胞白血病慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會(huì)緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。
01:22
沈建良
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 15258次
-
慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎慢性淋巴細(xì)胞白血病是有可能能夠治愈的，慢性淋巴細(xì)胞白血病在過去是應(yīng)用聯(lián)合化療來治療的。而隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，目前BTK抑制劑的問世，使得慢性淋巴細(xì)胞白血病有可能被治愈。BTK抑制劑有依布替尼，澤布替尼、贊布替尼等，但是伊布替尼等BTK抑制劑用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病，并不能夠保證治愈率是百分之百，因?yàn)橐廊挥幸恍┗颊咴诳诜﨎TK抑制劑的過程當(dāng)中產(chǎn)生藥物耐藥，或者是因?yàn)樗幬锏牟涣挤磻?yīng)而停藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-25 3626次
-
慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種原發(fā)于造血組織的惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞為單克隆的b淋巴細(xì)胞，形態(tài)類似正常成熟的小淋巴細(xì)胞，需基于血液、骨髓以及淋巴組織中。慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療，以化學(xué)治療、放射治療、免疫治療以及造血干細(xì)胞移植為主，雖然病情發(fā)展比較緩慢，但是難以治愈，部分患者可以向幼淋巴細(xì)胞白血病、彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等其他惡性淋巴增殖性疾病轉(zhuǎn)化。慢性淋巴細(xì)胞白血病生存期一般為35到63個(gè)月，有的患者生存時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)十年以上。所以慢性淋巴細(xì)胞白血病雖然病情緩慢，但是治愈很難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-15 4282次
-
慢性淋巴細(xì)胞白血病能活多久慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種血液惡性克隆性疾病，從診斷疾病開始就應(yīng)該做細(xì)致的判斷，愈后檢查，例如通過染色體即是檢測(cè)手法來判斷患者的危險(xiǎn)度，一般低度低微的慢性淋巴細(xì)胞白血病患者生存率有人可達(dá)十年以上，中度危險(xiǎn)度的患者生存期會(huì)相應(yīng)縮短，而有特殊染色體改變的患者生存期相對(duì)于更短。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-18 4403次
-
什么是慢性淋巴細(xì)胞白血病慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種成熟的小淋巴細(xì)胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)，屬于預(yù)后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯(lián)合化療。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-21 2201次
-
淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎淋巴細(xì)胞白血病是有可能能夠治好的，但是并不是所有的淋巴細(xì)胞白血病都能夠治好。淋巴細(xì)胞白血病可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。相對(duì)來講，急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)病急，病史短，預(yù)后較差，而慢性淋巴細(xì)胞白血病當(dāng)中，大約有1/3的患者終生都是不需要治療的，不會(huì)影響患者的日常生活以及正常壽命。急性淋
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-17 1380次
-
淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎淋巴細(xì)胞白血病有可能治好，但能否治愈受多種因素影響，如疾病類型、病情分期、患者身體狀況等。淋巴細(xì)胞白血病能治好是有依據(jù)的，尤其是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，治療方案不斷優(yōu)化和完善，治愈率相對(duì)較高。不過，成人尤其是高危患者的治愈難
趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-07 0次
