闌尾炎是外科臨床上的常見病，孕婦闌尾炎的發(fā)病率也不低。一般在懷孕早期出現(xiàn)闌尾炎，應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。在懷孕中期也應(yīng)當(dāng)爭取手術(shù)治療，不適宜手術(shù)的可以采取非手術(shù)療法，比如靜脈滴注青霉素或者頭孢類藥物。懷孕晚期出現(xiàn)闌尾炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)。
孕婦犯闌尾炎怎么辦
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2018-12-189155次
概述：
對癥處理建議：
孕婦闌尾炎早期常常出現(xiàn)惡心嘔吐，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，還常常發(fā)熱等癥狀。懷孕中晚期出現(xiàn)闌尾炎，由于子宮的影響使得闌尾位置經(jīng)常上移，有時(shí)候闌尾壓痛點(diǎn)，能夠上升到肝臟附近。
女性在懷孕后出現(xiàn)闌尾炎與平時(shí)的時(shí)候不同，此時(shí)的闌尾炎很容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如闌尾炎診斷治療不及時(shí)很容易化膿穿孔引起腹膜炎甚至休克。胎兒常常受到嚴(yán)重影響，容易出現(xiàn)流產(chǎn)，早產(chǎn)或者死胎。
孕婦出現(xiàn)闌尾炎，最好的治療方法就是及早手術(shù)切除闌尾。一般孕婦確診闌尾炎以后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的靜脈使用青霉素或者頭孢曲松控制感染，以免炎癥擴(kuò)散，然后及早準(zhǔn)備手術(shù)治療。即使是不能確定闌尾炎只是高度懷疑的情況下，也應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)探查，因?yàn)槿绻顷@尾炎發(fā)生穿孔和腹膜炎的話，對孕婦和胎兒的影響都是極其嚴(yán)重的。
注意事項(xiàng)：
懷孕早期的闌尾炎和正常情況的闌尾炎，臨床癥狀相似，容易確診，懷孕中晚期確診比較困難。
懷孕晚期闌尾炎手術(shù)，有可能引起早產(chǎn)，但是也要及時(shí)手術(shù)。因?yàn)閼言型砥冢词乖绠a(chǎn)了，胎兒也多數(shù)能夠存活，如果不手術(shù)的話，胎兒以及母親的死亡率都很高。
以上內(nèi)容僅供參考
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主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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李玉坤
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孕婦犯闌尾炎怎么辦妊娠期的女性，如果懷疑是急性闌尾炎，我認(rèn)為應(yīng)該考慮早期進(jìn)行手術(shù)，診斷上應(yīng)該采用B超或是使用核磁共振。病人在早孕期和中孕期基本上沒有什么特殊情況發(fā)生，在到了后期的時(shí)候，由于子宮對于闌尾盲腸的擠壓位置會(huì)發(fā)生一定的變化。妊娠期只要懷疑是闌尾炎也應(yīng)該考慮手術(shù)治療，因?yàn)槿绻遣蛔鲆粋€(gè)徹底的解決，在妊娠期之后對于靜脈的擠壓，細(xì)菌的清除、抗生素的運(yùn)用，對于這個(gè)病變本身的影響會(huì)相對較小。另外手術(shù)來講對于一些妊娠的準(zhǔn)媽媽來說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較大一些，難度也比較大，應(yīng)該更注意對孩子的保護(hù)。現(xiàn)在基本上這兩者之間肯定是選大人的，原則就是如果懷疑急性闌尾炎，應(yīng)該早期的進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 1:39”
李博
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2018-12-07 2799次
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孕婦犯闌尾炎怎么緩解可以手術(shù)治療，也可以抗炎治療，要根據(jù)患者病情決定。孕婦發(fā)生了闌尾炎以后，會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，有些患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，體格檢查的時(shí)候右下腹會(huì)有壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。如果為妊娠早期，或者為妊娠晚期，首選手術(shù)切除闌尾，能夠避免炎癥對懷孕的影響。如果為妊娠中期，患者癥狀比較輕微，沒有發(fā)燒，沒有腹膜炎體征，可以抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等。如果炎癥比較重，腹痛劇烈，患者出現(xiàn)了發(fā)燒，局部出現(xiàn)了腹膜炎，建議手術(shù)治療，建議到醫(yī)院及時(shí)就診，需要判斷疾病的嚴(yán)重程度，然后決定如何治療。語音時(shí)長 01:11”
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趙樂
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2018-12-07 1801次
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犯闌尾炎怎么辦闌尾炎一旦確診均建議行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括傳統(tǒng)的開刀闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)，腹腔鏡闌尾切除術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。一般術(shù)后三到五天就可以出院，術(shù)后不需要拆線，住院費(fèi)用相比較與開刀闌尾切除術(shù)大概多三千元左右。傳統(tǒng)的開刀闌尾炎，一般需要住院七到八天，術(shù)后需要傷口拆線。部分患者不愿意行手術(shù)治療，可以選擇保守治療。闌尾炎的保守治療包括禁食水、補(bǔ)液、抗感染，維持水和電解質(zhì)平衡等對癥治療，必要時(shí)可給予口服復(fù)方闌尾中藥。右下腹外敷盲消治療，能夠很好的控制闌尾炎。
艾兵泉
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楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-29 2171次
孕婦慢性闌尾炎怎么辦如果孕婦在孕前就有闌尾炎，懷孕后由于子宮增大會(huì)壓迫闌尾，可能會(huì)造成闌尾腔內(nèi)物質(zhì)溢出，也比較容易引起急性闌尾炎的發(fā)生。所以孕婦如果有闌尾炎要盡快去醫(yī)院就診，防止由于闌尾炎引起早產(chǎn)、流產(chǎn)甚至對孕婦造成生命危險(xiǎn)等比較嚴(yán)重的后果。一般去醫(yī)院切除闌尾都可以較好的治療孕婦的闌尾炎，不過應(yīng)由產(chǎn)科醫(yī)生和外科醫(yī)生會(huì)診
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