腦血管狹窄是腦梗死發生的非常重要的危險因素,最常見的原因是腦血管壁損傷導致脂質不斷沉積,逐漸出現動脈粥樣硬化狹窄使管腔變細,不僅可以導致遠端血流量下降,還會因為局部硬化斑塊破裂阻塞下一級血管,最終導致腦梗死。還有腦動脈炎、煙霧病等引起的腦動脈狹窄。主要診斷方式:頸部血管超聲、經顱多普勒、CT或核磁共振血管成像,診斷“金標準”是全腦血管造影術。
腦血管狹窄怎么治療
概述:
治療方式
腦動脈的狹窄程度不同,治療方式也不同。一、輕度的狹窄,指的是狹窄程度小于50%的患者,通常使用藥物治療:如阿司匹林、氯吡格雷、吲哚美辛等,他汀類如貝特類-辛伐他汀、阿托伐他汀等。二、中等程度的狹窄,指的是狹窄程度在50%-75%的患者,大體分兩種情況:1、如果既往沒有腦缺血的癥狀體征,且影像學檢查沒有明顯的缺血病灶,可以先給予內科藥物保守治療,定期監測血管狹窄變化情況;2、合并有明確的狹窄血管導致的腦缺血癥狀,需要給予血管內支架治療。三、腦動脈重度狹窄或者閉塞,狹窄程度超過75%:頸部血管可以選擇外科剝脫手術、支架植入,顱內血管可以行支架植入治療,少數患者自身血管代償機制好,也可以不選擇手術、繼續藥物治療。需要根據不同的病情具體分析。
注意事項
1、所有的患者都要注意合理膳食、基礎病的治療等腦梗死危險因素的控制。2、一定要定期(每半年到一年)進行輔助檢查,觀察血管病變的進展情況。3、一旦發生腦梗死,盡早到醫院救治。
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腦血管狹窄怎么治療先天的腦血管發育不良出現的狹窄,如果有很好的代償,沒有臨床上的癥狀,患者沒有什么痛苦,就可以不做什么特殊的治療。如果是后天的血管的狹窄,比如有高血壓、有動脈硬化、有高脂血癥、有糖尿病等,就需要很好的控制基礎病,達到臨床控制的,很好的效果。對于治療腦血管狹窄,有很好的保障作用,針對他的狹窄,可以采用保守的治療,比如有斑塊,控制斑塊的生長,還可以改善循環,建立側支循環,必要的時候做手術,剝離斑塊、安裝支架等等。很多的各種各樣的措施,可以提供患者參考。但是具體的采用什么方法治療,要有臨床的專業的醫師,經過詳細的檢查,診斷和鑒別診斷以后,采用有針對性的措施,才能收到臨床上比較理想的效果。01:37
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血管狹窄怎么治療我們這里主要說的是,動脈血管系統狹窄。比方說頸動脈狹窄,大腦血管發育不良出現狹窄,椎動脈系統動脈發生了狹窄。一般情況下,如果發育不良引起的狹窄,那么從小到大經過了多少年的成長,工作,生活過程中沒有什么臨床癥狀,這個就可以不做積極的處理。如果后天的,比方他發現了血脂高出現了斑塊,出現了很大的一個斑塊,這個斑塊是個軟斑還不斷的在增長,一旦超過了動脈血管的75%,也就是三分之二以上,就要考慮做手術。那么介入療法,經過造影一系列的檢查以后,就可以做剝離手術,然后安上支架,保證血管的血液的流動的通暢,從而避免了中風的發生。這樣的情況往往要在專科醫院,專科大夫的診治之下才能完成,一旦發現血管超過了三分之二,或者是75%以上引起的狹窄,就應該做介入治療了。01:43
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腦血管狹窄的治療腦血管狹窄的治療方法如下:第一,保守治療,可以服用藥物綜合調理,比如說降壓藥,抗血小板藥,降脂藥。第二,其次也可以進行手術治療,由于腦血管狹窄的程度嚴重,需要手術治療,手術分為兩種,一種是支架治療,是給腦血管放一個彈簧,把血管撐開。另一種是內膜剝脫手術,清除血管里面的垃圾層,這兩種手術目前技術都比較成熟,可以使用,具體的情況需要聽醫生的建議。是否進行過正規的藥物治療,只要正規的藥物治療情況下沒有相應的缺血癥狀的發作,那么不建議放支架,但是如果是在藥物治療的情況下依然有缺血癥狀的發作,就建議進行支架成形治療。語音時長 1:34”
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腦血管狹窄如何治療血管狹窄主要指腦動脈狹窄,由此造成的主要癥狀是缺血性腦梗死的表現,例如頭暈、頭痛、耳鳴等,腦動脈狹窄的治療方式主要分為兩類:一,口服藥物,這也是目前常用的方法,可口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物,同時口服他汀類藥物降脂抗動脈硬化,但是此類方法只能緩解減輕腦動脈狹窄造成的癥狀,對已經形成的狹窄動脈并不能根治,治療此病的關鍵是尋找腦動脈的狹窄的原因,針對病因治療。目前最為常見的原因是高血壓、糖尿病和高血脂等慢性疾病,如患有上述基礎疾病,還應嚴格控制各項指標。二,手術治療,在前述方法的基礎上針對狹窄的血管進行神經血管介入手術,放置合金支架撐開狹窄的血管,如果是頸動脈狹窄,也考慮頸動脈內剝等外科手術治療,此類方法的主要優點是針對血管狹窄進行直接治療,改善癥狀效果較單純藥物治療明顯,尤其是神經血管介入手術,具有手術小、創傷小、恢復快、效果好的優點。不足之處在于:(1)術前必須行全腦血管造影,以評估血管整體情況,而且須符合一定的指征方法,方能進行血管介入手術。(2)醫療費用相對較高。語音時長 1:48”
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如何治療腦血管狹窄病情分析:首先如果血管狹窄的程度不是很大,那么就可以通過口服藥物或者經脈輸注藥物進行治療,如果已經狹窄到很嚴重的程度,那么可以通過放置支架進行治療。意見建議:建議在日常的生活中多進行相關的檢查,至少每一年進行一次腦血管的檢查,并且要多進行戶外活動,增強一些體質,并且保持身心的愉悅。
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腦血管狹窄怎樣治療病情分析:腦血管狹窄,考慮到大多數是由于堵塞造成的。意見建議:所以建議這種情況,應該適當多吃一些補血益氣的食物,注意血壓的變化,如果血壓過高,一定要服用降壓藥來幫助緩解。同時注意合理,清淡的飲食,可以口服一些抗凝血的藥來幫助緩解。建議適當外出活動散步,增強身體抵抗力和免疫力。
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