庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱,其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類型,簡(jiǎn)稱為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
庫(kù)欣綜合征
概述:
癥狀:
1、向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)面貌:面部圓形呈暗紅色,胸部、腹部、頸部、以及背部脂肪增厚,到疾病的后期因?yàn)榧∪庀模闹@得相對(duì)瘦小。
2、全身肌肉以及神經(jīng)系統(tǒng):會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力,下蹲后伴有起立困難,常伴有不同程度的精神、情緒變化,如煩躁失眠、情緒多變等。
3、皮膚改變:患者的皮膚比較薄,毛細(xì)血管脆性增加,輕易的損傷就會(huì)引起瘀斑,常見(jiàn)于下腹部的兩側(cè)、大腿的外側(cè)等部位,皮膚出現(xiàn)紫紋。
4、心血管表現(xiàn):高血壓最常見(jiàn)。
對(duì)癥用藥建議:
1、手術(shù)治療 :經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤是本病的首選治療方法,大部分患者可以找到微腺瘤,摘除后可以治愈,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
2、藥物治療: 常用藥物有米托坦、甲吡酮、依托咪酯、糖皮質(zhì)激素等。
以上內(nèi)容僅供參考
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庫(kù)欣綜合征是什么病庫(kù)欣綜合征,科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的,大多數(shù)分為兩類。一類是來(lái)源于垂體的,一類的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征,很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái),低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內(nèi)分泌專科就診,排除相關(guān)的疾病,比如庫(kù)欣綜合征。01:21
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫(kù)欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專業(yè)的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證,過(guò)去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多,糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,也稱為內(nèi)源性庫(kù)欣綜合征,高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間,男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現(xiàn)為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等,此外長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒也可以引起類似庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn),稱為外源性藥源性或類庫(kù)欣綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,本病常見(jiàn)的癥狀有向心性肥胖,多數(shù)為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn),少數(shù)患者尤其是兒童,可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數(shù)患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現(xiàn)酮癥酸中毒。患者還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn),蛋白質(zhì)過(guò)度的消耗狀態(tài),全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長(zhǎng)發(fā)育停止,高血壓,約四分之三以上的庫(kù)欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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庫(kù)欣綜合征在哪看病情分析:庫(kù)欣綜合征主要就是由于糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多而導(dǎo)致的一種臨床綜合征,出現(xiàn)這種疾病可以到三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號(hào)就診。在治療的時(shí)候需要積極的尋找發(fā)病原因,要根據(jù)病因進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者一定要注意嚴(yán)格按照臨床醫(yī)師的指導(dǎo)和意見(jiàn)進(jìn)行治療,千萬(wàn)不要盲目的自行使用藥物或者是增減藥物的使用劑量,要加強(qiáng)個(gè)人的生活護(hù)理和飲食護(hù)理,不要讓自己過(guò)度疲勞,要保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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庫(kù)欣綜合征怎么確診病情分析:庫(kù)欣綜合征又稱為皮質(zhì)醇增多癥。庫(kù)欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇,血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定,ct以及體格檢查等。意見(jiàn)建議:庫(kù)欣綜合癥的病人會(huì)出現(xiàn)滿月臉,水牛背,懸垂腹,鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合癥的一系列癥狀,一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
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如何確診庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定、地塞米松抑制試驗(yàn)、午夜唾液皮質(zhì)醇測(cè)定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定、CT等,其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感
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庫(kù)欣綜合征復(fù)發(fā)嗎庫(kù)欣綜合征的患者也有可能復(fù)發(fā),因?yàn)閹?kù)欣綜合征目前發(fā)病的原因有很多,最常見(jiàn)的是庫(kù)欣病,主要考慮是垂體方面的問(wèn)題,而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)皮質(zhì)醇節(jié)律的異常,比如皮質(zhì)醇分泌增多之后,使得患者出現(xiàn)了滿月臉,水牛背以及多血質(zhì)等情況。而且也有可能會(huì)使得患者出現(xiàn)血糖升高,骨質(zhì)疏松等。此時(shí)對(duì)于庫(kù)欣病的治療,還是建議由相應(yīng)的