動脈導管是在胎兒時期肺動脈和主動脈之間正常的血液流通道，一般在胎兒出生后不久就會因為廢用而出現自主的閉合，一般在1歲以前閉合，但是如果由于某些原因出現動脈導管在1歲以后持續性的不閉合，便稱之為動脈導管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一，發病率約占10-21%左右，多見于女性，男女比率為1:3。本病的預后整體來說比較好。
動脈導管未閉
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-059866次
概述：
臨床表現：
1、分流量較小的患者可無明顯癥狀，常見的體征是在胸骨左緣第二肋間、左鎖骨下方可以聞及連續性機械樣雜音。
2、中等分流量的患者，一般會出現氣急、乏力、心悸、氣喘胸悶等癥狀，大多數在勞累后出現，心臟聽診有特異性表現，在胸骨左緣第二肋間、左鎖骨下方可以聞及連續性機械樣雜音，此期多伴有震顫，傳導范圍比較廣泛。
3、大量分流量的患者，常伴有嚴重的肺動脈高壓，導致尤向佐分流，多數患者會出現面色青紫等表現，可以聞及肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。
對癥用藥建議：
1、動脈導管未閉一旦確診，應該必須馬上進行治療，目前大部分是通過介入手術治療。
2、隨著科學技術的不斷發展，先天性心臟病的檢出率逐漸升高，大部分患者在早期被發現，及時手術，預后良好，除了少數病例在晚期才發現的，失去最佳治療機會，預后欠佳。
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早產兒心臟動脈導管未閉影響呼吸嗎早產兒心臟動脈導管未閉會影響呼吸。早產兒動脈導管未閉是非常常見的，早產兒可能生出來以后動脈導管閉合沒有足月兒快，所以早產兒動脈導管未閉發生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導管未閉存在，出生以后因為主動脈壓升高，肺動脈壓降低，會導致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費力，甚至如果特別粗的動脈導管未閉可能還需要進行有創通氣，比如呼吸機輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機，可能就需要進行床邊手術，結扎動脈導管。
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什么是動脈導管未閉動脈導管原本是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道，由于此時肺呼吸功能障礙，來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈，而左心室的血液則進入升主動脈，故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。出生后，肺膨脹并承擔氣體交換功能，肺循環和體循環各司其職，不久導管因廢用，即閉合，如持續不閉合而形成動脈導管未閉。語音時長 1:16”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
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動脈導管未閉嚴重嗎動脈導管未閉這個疾病也是比較常見，動脈導管連接肺動脈總干與降主動脈是胎兒期血液循環的主要渠道，出生后一般在數月內因費用而閉塞，如果一歲后仍然沒有閉塞，那么就成為動脈導管未閉，未閉動脈導管的長度直徑形態不同，對血流動力學影響不同，所以預后也不一樣。
肖坤
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柳瑞
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