風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種全身性結(jié)締組織炎癥性疾病，但是這里所說(shuō)的炎癥并不是我們生活中常見(jiàn)的化膿性炎癥，而是屬于一種非化膿性炎癥。風(fēng)濕熱曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童身體健康的主要疾病之一，炎癥可以損傷到人體大小關(guān)節(jié)、心臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，但以關(guān)節(jié)和心臟最為常見(jiàn)。本病屬于一種自限性疾病，急性發(fā)作期常以關(guān)節(jié)炎發(fā)作較多，經(jīng)過(guò)積極治療，可以獲得緩解。反復(fù)發(fā)作后常遺留心臟瓣膜病，導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。
風(fēng)濕熱的治療方法
陶燕副主任醫(yī)師
湖北省新華醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2019-01-115554次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
1.一般治療：急性發(fā)作的患者應(yīng)注意嚴(yán)格臥床休息，不要進(jìn)行體力活動(dòng)，避免精神刺激，適當(dāng)?shù)南拗柒c鹽和水的攝入。
2.抗感染治療：目的是去除體內(nèi)的鏈球菌感染灶，最常用的藥物是青霉素，可以應(yīng)用注射劑每日1次肌內(nèi)注射，也可以選擇口服青霉素，10天為一個(gè)療程。如果有青霉素過(guò)敏史，可用紅霉素代替，療程也是10天。
3.抗風(fēng)濕治療：首選藥物是阿司匹林，療程一般是6～8周，有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素一般在心臟炎時(shí)才被推薦使用，常用藥物有潑尼松。
預(yù)防：
1、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，保持房間的良好通風(fēng)，避免病菌傳播。
2、每周進(jìn)行適量適度體育鍛煉3-5次，提高身體的抵抗力。
以上內(nèi)容僅供參考
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類(lèi)的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開(kāi)始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開(kāi)始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長(zhǎng)效青霉素之類(lèi)的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 9873次
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽(yáng)性的，那么查它的抗O是高的，通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23187次
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱是溶血性鏈球菌感染之后，導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥。治療原則包括去除病因、消滅鏈球菌感染灶、抗風(fēng)濕治療、迅速控制臨床癥狀、治療并發(fā)癥和合并癥，改變預(yù)后。一定要根據(jù)個(gè)體差異處理。有心臟受累者應(yīng)當(dāng)臥床休息，繼續(xù)臥床兩到三周才能夠逐步恢復(fù)活動(dòng)。另外就是消除咽部鏈球菌的感染，主要是應(yīng)用青霉素、紅霉素或者阿奇霉素。此外還有抗風(fēng)濕的治療，單純關(guān)節(jié)受累可以選用非甾體類(lèi)抗炎藥，比如阿司匹林，萘普生，吲哚美辛等等，發(fā)生心臟受累，一般采用糖皮質(zhì)激素治療，舞蹈病的患者首選丙戊酸鈉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 3305次
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風(fēng)濕熱的治療方法因?yàn)轱L(fēng)濕熱容易復(fù)發(fā)，所以病人要配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)則的治療，不能因?yàn)榘Y狀消失就停止治療，以免病情復(fù)發(fā)，比如抗生素，青霉素的療程為十到十四天，以后再每三周注射一次長(zhǎng)效青霉素，也就是芐星青霉素抗風(fēng)濕藥物比如阿司匹林，單純關(guān)節(jié)炎的療程為六到八周，心臟炎的療程至少為十二周，如果病情遷延者要根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程。患者在急性期要臥床休息，注意保暖，防寒，關(guān)節(jié)炎比較嚴(yán)重的患者，注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)及受壓，體溫正常以后再開(kāi)始考慮活動(dòng)。心臟炎患者要避免精神刺激，在體溫血溫正常，心動(dòng)過(guò)速控制或者其他明顯的心電圖變化改善以后，再繼續(xù)休息三到四周，逐步恢復(fù)活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 3138次
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風(fēng)濕熱的治療方法有什么病情分析：風(fēng)濕熱的治療方法，包括藥物治療和理療。在病情急性期，根據(jù)患者病情輕重應(yīng)用抗炎止痛的藥物，比如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素抗炎止痛緩解癥狀。對(duì)于有心臟受損的患者還需要應(yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物對(duì)癥治療，對(duì)于患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫痛，可以應(yīng)用熱療等物理方法幫助緩解癥狀。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕熱患者在治療過(guò)程中要注意定期到門(mén)診去復(fù)診，復(fù)查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O等相關(guān)指標(biāo)，評(píng)估患者病情變化情況。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 902次
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風(fēng)濕熱有什么治療方法？病情分析：中醫(yī)治病講究辨證論治，根據(jù)患者癥狀，體征，四診合參，證型不同，口服不同的中藥，還可輔以針灸，推拿，拔罐，中藥外敷等方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)多飲水，不熬夜，多休息，飲食清淡易消化，忌煙酒、咖啡、濃茶、辛辣、油膩食品及生冷食品。豬血、豬肝、黑木耳、蝦皮、大米、面粉、菠菜、豆奶等。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-31 1102次
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風(fēng)濕熱痹癥的首選治療方法①風(fēng)濕熱痹癥的治療大法是，清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，首選方藥是白虎加桂枝湯或者宣痹湯。②如果癥狀很重，出現(xiàn)神志異常，或者皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，可以用五味消毒飲合犀黃丸。③白虎加桂枝湯的組成是石膏，知母，炙甘草，梗米，桂枝。宣痹湯的組成是防己，杏仁，連翹，滑石，薏苡仁，半夏，晚蠶砂，赤小豆皮，梔子。④五味消毒
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-19 4982次
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風(fēng)濕熱痹的中藥治療風(fēng)濕熱痹的中藥治療，癥狀是肢體，關(guān)節(jié)，紅腫灼熱，疼痛，關(guān)節(jié)痛不可觸，得冷則舒服，多伴有發(fā)熱，惡風(fēng)，口渴等癥狀。中藥治療，使用白虎桂枝湯加減，具有清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕的作用，里面有白虎湯中的清熱除煩，桂枝，忍冬藤，連翹，黃柏，清熱解毒，祛濕通絡(luò)；海桐皮，姜黃，威靈仙，防己，桑枝活血通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。如果皮
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 1321次
