原發(fā)性肝癌有，是我國的高發(fā)腫瘤之一，全球每年新發(fā)生的肝癌病例中就有45%是發(fā)生在大陸，每年大約有11萬人死于肝癌。而門靜脈癌栓又是肝癌晚期的一個重要特征，即使是早期的肝癌，腫瘤生長到一定的程度也很容易侵犯門靜脈而導(dǎo)致門靜脈癌栓的形成。癌栓不僅發(fā)病率很高，而且也是影響肝癌患者預(yù)后的一個重要因素。
門靜脈癌栓
葉奎副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院普外科
2018-12-0734514次
概述：
診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、B超顯示門靜脈內(nèi)充滿或者部分填充性占位，占位大多數(shù)呈低回聲，彩色多普勒測定占位病變內(nèi)有血流，并且血流呈動脈楊頻譜。
2、CT提示門靜脈內(nèi)有低密度的充盈缺損影，增強CT示門靜脈占位內(nèi)有新生血管，或者有動靜脈瘺。
3、MRI提示門靜脈占位性病變在T1加權(quán)像中呈現(xiàn)腔內(nèi)等信號或者低信號。
4、肝癌術(shù)后雖然肝內(nèi)未見腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，但是門靜脈內(nèi)有占位性病變，也要首先考慮血栓形成。
治療：
1、手術(shù)治療：是目前治療肝癌并發(fā)門靜脈癌栓的方法之一，也是最有可能治愈的方法。即使不能完全消除腫瘤及癌栓，也可以減輕瘤體的負(fù)擔(dān)，達到疏通血管的效果。手術(shù)療法需要掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥及禁忌癥。
2、介入治療：肝動脈化療栓塞和肝動脈栓塞是目前應(yīng)用最普遍的方法。
3、放療：使用放射線照射達到治療腫瘤的目的。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:22
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孫偉
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信鵬
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王東梅
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副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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