藥物性肝損傷,是指由各類化學藥物、生物制劑、保健品、傳統中草藥及其代謝產物乃至輔料等所誘發的肝損傷,是最常見和最嚴重的藥物 不良反應之一,嚴重可引起急性肝功能衰竭,甚至導致死亡,目前仍缺乏特異性的診斷和治療手段,一般只能靠用藥病史及排除法來診斷。我國人口數量龐大,臨床藥物種類繁多,尤其是中草藥多大一千多種,人群不規范的用藥現象普遍存在。隨著人們越來越注重養生,許多保健品、中藥名方層出不窮。那么它的具體表現及治療措施是什么呢?
什么是藥物性肝損傷
概述:
發病機制:
藥物性肝損傷發病機制復雜,往往是多種機制共同作用的結果,目前仍未充分闡明。醫學上一般分為特異質性和固有質性 。固有質,即藥物往往具有直接肝毒性,攝入體內的藥物和代謝產物對肝臟會產生的直接損傷,一般與服藥劑量有關,大部分是可預測的。特異質性則是指個體的自身免疫差異,大部分人屬于超敏體質性,出現藥物不良反應快,可表現為發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,再次用藥可快速導致肝損傷。
對癥用藥建議:
1、最為重要的治療措施:立即停用可疑的肝損傷藥物。
2、重型患者可選用 N—乙酰半胱氨酸,清除多種自由基,達到為肝臟解毒的效果。
3、對于本身為超敏體質的患者,在充分評估安全性以后,可適當應用糖皮質激素。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
什么是藥物性肝損傷?藥物性肝損傷,它是指各種處方藥或非處方藥,包括抗生素等,西藥以及傳統的中醫中藥,甚至營養品、膳食補充劑等等。這些藥物進入人體以后引起的肝臟的損傷,它可以表現為肝細胞的炎癥、壞死,臨床可以出現肝炎的臨床表現,比如乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等。大多數藥物性肝損傷的病人,在停用損肝藥以后,都能完全的恢復。但少數的20%左右的藥物性肝損傷,它可以變成慢性肝炎,可以進展到肝纖維化,甚至肝硬化。01:15
-
藥物性肝損傷癥狀一般來說藥物性肝損傷,大多數人是通過化驗肝功能發現肝功能有受損,才到醫院來就診。然后通過我們的問診,發現他接觸了一些藥物或者毒物,對肝臟有損傷。從臨床癥狀來說,它和其他的肝炎是比較接近的。一般來說還是消化道的癥狀比如說惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數人就診往往是因為化驗了肝功能有異常,到咱們這就診發現的有一種嚴重的一些藥物性肝損傷,就是有黃疸的表現。這種情況它是伴有一個膽紅素的異常,它伴有鞏膜的黃染,這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況,這種藥物性肝損傷是比較嚴重的,我們是要高度重視。大多數的肝損傷,如果僅僅是肝功能的異常,伴有消化道的癥狀,而肝功能異常,也是在正常兩倍左右,風險是比較低的。我們一般認為轉氨酶在三倍以上,病情就相對較重。膽紅素如果有一個升高,預后稍微是要差一些的。01:24
-
什么是藥物性肝損傷藥物性肝損傷指的是服用具有肝毒性的藥物以后造成肝臟的損傷,統稱為藥物性肝損傷。常見的引起藥物性肝損傷的藥物,有一些特殊的抗生素,抗結核的藥物,腫瘤化療藥物等。藥物造成肝損傷可以通過直接的毒性以及一些免疫損傷造成肝臟的損傷,主要表現為轉氨酶的升高、膽紅素異常,這種情況,我們要及時的調整藥物用量,及時的使用一些保肝藥物進行處理,比較常用的有水飛薊素一類的保肝藥物,甘草酸制劑等。經過積極的處理,大多數的藥物性肝損傷是可以有效治愈的。在一些特殊的情況下,可能會發生肝臟損傷比較嚴重的情況,有可能會誘發肝衰竭的發生,要提高相關的知識,提高認識。語音時長 1:24”
-
什么是藥物性肝損傷藥物性肝損傷就是指的是應用治療劑量的藥物時,機體受到藥物或者代謝產物所產生的毒性作用,發生一些過敏反應或者是肝酶、轉氨酶增高,而導致肝功能異常的這種的肝損害,藥物性肝損傷90%表現為急性的肝損傷,應有5%到10%表現為慢性的肝損傷或者肝衰竭,一般這種肝損傷可以表現為黃疸,再就是爆發性的急性肝衰竭。目前藥物性肝損傷發病的時間差異比較大,在臨床診斷上是有困難的,它主要的表現就是出現惡心,嘔吐,腹脹、食欲減退,以及出現黃疸等情況。所以藥物性肝損傷在治療劑量時有時候因人而異,往往難以避免,特別是有些中成藥個體差異較大,容易引起肝損傷。在口服藥期間一定要注意有無這種臨床癥狀,有的要及時停藥,必要時及時到醫院測肝功,一旦發生藥物性肝損害應該立即停用可疑藥物,積極的到醫院就診,給予抗炎保肝治療。語音時長 2:17”
-
藥物性肝損傷是肝炎嗎病情分析:藥物性肝損傷是肝炎當中的一種類型,也稱為藥物性肝炎,是在使用一些藥物的過程當中造成肝臟的炎癥損傷,可以是直接的損傷機制,也可以通過免疫機制造成肝臟的炎癥損傷。意見建議:根據藥物性肝損傷的嚴重程度,及時調整治療方案,必要時給予一定的保肝藥物的應用。平時應該科學合理的用藥,避免不合理的用藥,以免造成肝臟損傷。
-
什么是藥物性腎損傷病情分析:藥物性腎損傷是指腎臟對正常治療劑量的藥物產生的不良反應、因用藥過量、不合理用藥而導致的腎臟出現病理改變或表現。意見建議:為了避免藥物上損傷的發生,長期服用藥物的患者,建議定期進行腎功能的檢測。不建議擅自服用具有腎毒性的藥物。藥物需要在醫生的指導下服用,服用藥物治療期間不得限制加量,以免加重腎臟的負擔,嚴重時會造成腎損傷。
-
藥物性肝損傷藥物性肝損傷是指由于藥物或其代謝產物引起的肝臟損害,這是一種常見的醫源性疾病。多種藥物可能導致此類損傷,其機制復雜,臨床表現多樣。能夠引起藥物性肝損傷的藥物種類繁多,其中抗生素、抗結核藥物、抗腫瘤藥物、中草藥及非甾體抗炎藥是常見的幾類。例如
-
藥物性肝損傷藥物性肝損傷是臨床一大類肝病的總稱,在使用一些特殊藥物的時候造成肝臟的損傷統稱為藥物性肝損傷,可以通過肝功能檢查結果來明確。表現為肝功能檢查結果當中的轉氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉肽酶的升高。藥物性肝損傷發生率比較高,一方面和藥物有關系,比如常用的一些具有肝毒性的藥物,如化療藥物、抗結核的藥