類風濕關節炎（RA）是一種致病原因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的常見疾病。大多數的類風濕關節炎患者的病情可得到有效的控制，甚至得到有效的緩解。可以根據類風濕關節炎發病第一年的臨床特點很可能大致判斷其預后。
預測類風濕性關節炎預后的指標有哪些
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-132977次
概述：
對癥用藥建議：
1、臨床表現為晨僵≥30分鐘；大于3個關節區的關節炎；手關節炎；類風濕因子（RF）陽性；抗CCP抗體陽性；血沉陽性。
2、藥物治療的方案應個體化，根據每個人不同的病情來對癥治療，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥來抗炎、止痛、解熱，慢作用抗風濕藥緩解病情、免疫抑制劑抑制免疫、免疫和生物制劑及植物藥緩解癥狀等。
飲食注意：
1、關節腫痛明顯的急性期，應適當限制關節活動。一旦腫痛改善，應在不增加患者痛苦的前提下進行功能活動。
2、日常生活中飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，比如豆芽、白菜、土豆、山藥、蘋果、梨子、柚子、橘子等應季的水果。
3、禁食辛辣刺激，肥甘厚膩的食物，如辣椒、花椒、洋蔥、孜然等調劑品，和生冷的飲料、冰激凌等。
4、保持大小便通暢，大便一日一次，小便1500~2000ml，多飲水。
5、保持心情舒暢，開心愉悅，少行房事。
以上內容僅供參考
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
01:11
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5643次
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類風濕性關節炎忌口類風濕性關節炎的忌口，我們中醫非常講忌口，老百姓也很喜歡關注忌口的問題，其實我們類風濕性關節炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人，都建議他的飲食，營養一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風濕病，還要注意營養的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。
01:02
王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 14761次
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預測類風濕性關節炎預后的指標有哪些目前尚無準確地預測預后的指標，通常認為男性比女性預后要好，發病年齡晚者較發病年齡早者預后要好。起病時關節受累，數目較多或者是有指關節受累或者是病程中累及關節的個數大于二十個預后較差，持續的高低度類風濕因子陽性，持續血沉增快，c反應蛋白增高，血中嗜酸性粒細胞增多，提示預后較差。有嚴重的周身癥狀和關節外的表現，比如鞏膜炎、類風濕結節、間質性肺炎、心包疾病、系統性血管炎等預后不良，短期激素治療癥狀難以控制或者是激素維持劑量不能減到十毫克每天以下者預后較差。語音時長 1:13”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 1495次
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預測類風濕性關節炎預后的指標有哪些目前尚無準確預測預后的指標，通常認為男性比女性預后好，發病年齡晚者，較發病年齡早者預后好，起病時關節受累數多，或有指趾關節受累，累及關節數大于二十個預后差，持續高低度類風濕因子陽性，持續血沉增快，系反應蛋白增高，血中酸性粒細胞增多，增高，提示預后差。有嚴重周身癥狀和關節外表現，如間質性肺病，心包疾病等內臟損傷者預后不良，短期激素治療，癥狀難以控制或激素維持劑量不能減至十毫克每日以下者預后差。語音時長 1:12”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-29 1559次
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類風濕性關節炎檢測指標有哪些異常病情分析：類風濕關節炎的檢測指標有可能會出現白細胞減少、血小板減少、貧血，還可能會有血沉增快、c反應蛋白明顯升高、類風濕因子增高，免疫球蛋白增高等等。意見建議：患者一定要堅持正確的治療和定期隨診，同時要注意藥物的不良反應，也不能濫用藥物，藥物治療期間，不得擅自減量或停藥，另外還要注意急性期以休息為主。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-23 1402次
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類風濕性關節炎臨床緩解的指標有哪些病情分析：類風濕關節炎臨床緩解的指標，包括關節腫痛的癥狀明顯緩解，而且受累及的關節數目明顯減少，血沉，c反應蛋白等炎癥指標逐漸趨于正常，類風濕因子逐漸下降。意見建議：類風濕關節炎要堅持正規的治療和隨診，藥物治療期間不得擅自減量或者停藥，同時要監測藥物的不良反應，患者還要注意保暖，嚴格戒煙戒酒，避免到人群密集的場所。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-22 801次
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類風濕性關節炎活動指標包括血沉在活動期可明顯增高，血小板也可明顯增高，另外c反應蛋白也明顯升高，類風濕因子呈高的升高，抗角蛋白抗體譜，如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環瓜氨酸肽抗體在活動期都可呈陽性，另外活動期的時候，也可以出現免疫球蛋白的明顯增高。類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 187次
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診斷類風濕性關節炎的指標指標分為七種，當診斷有超過四條，排除其他關節炎的話，可以診斷為類風濕性關節炎。第一，晨僵至少一個小時，大于六周；第二，三個或者三個以上的關節受限，大于六周；第三，手關節受累，大于六周；第四，對稱性關節炎，大于六周；第五，有類風濕性皮下結節；第六，X線改變；第七，血型類風濕因子陽性。
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 177次
