目前煙霧癥誘因較為模糊,大致猜測分為兩類。
1、遺傳,某些臨床研究顯示,煙霧病的發生與3號染色體,6號染色體及17號染色體的基因異常有關。經調查發現,煙霧病同胞間發病率比普通人高出42倍左右,患者的子女發病率比普通人高出37倍。但是雖然有這些調查數據,但是目前卻沒有嚴謹的實驗理論來表明煙霧病是會遺傳的疾病,因此目前我們不能將其歸納為遺傳病。
2、其他病因誘使,根據臨床、病理、免疫及實驗室研究,大多數研究人員認為它有可能是與變態反應性腦血管炎有關。除了這個疾病之外,其他如腦外傷、顱內感染,以及一些免疫性疾病比如紅斑狼瘡等免疫性的疾病也在懷疑范圍之內。