眩暈可分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。周圍性眩暈是由于前庭器官出現病變引起的,本病是可以治療好的,臨床上包括:
耳石癥:是由于內耳平衡石錯位引起,在臨床上最為常見。眩暈與頭位有關,變換頭位時發生眩暈的癥狀,復位可迅速好轉,重復某種體位后癥狀又出現。
美尼爾氏綜合征:由于過度勞累、熬夜引起內耳功能失調,導致內耳積水。主要表現為眩暈、耳鳴、聽力下降等。
周圍性眩暈
概述:
臨床表現:
臨床上需要區別周圍性眩暈與中樞性眩暈:
周圍性眩暈發作多較突然劇烈,且為旋轉性,頭部改變時眩暈加劇,可伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等植物神經系統癥狀。中樞性眩暈多緩慢出現,程度較輕微,多與頭位變化無關。一般沒有急性植物神經系統失調表現。周圍性眩暈急性期多不超過一周,癥狀緩解期多有不平衡感,且癥狀越來越輕乃至最后消失。而中樞性眩暈持續時間較長,隨著時間的推移眩暈越來越重。周圍性眩暈多伴有耳鳴和聽力減退等耳蝸功能障礙,而中樞性眩暈少見。周圍性眩暈多伴有與眩暈程度一致的水平性眼震,持續時間較短。而中樞性眩暈眼震可為垂直性或旋轉性,持續時間較長。中樞性眩暈發生時,常合并其他顱神經或顱內病變的癥狀,如意識障礙、頭痛,感覺和運動障礙及眼底變化、腦電圖變化等現象。
飲食注意:
1.患者應保持心情舒暢。
2.發作時應臥床休息,室內保持安靜,空氣要通暢,光線盡量暗些。
3.發作間歇期不應該單獨外出,以防事故的發生。
4.避免刺激性食物及煙酒,飲食宜少鹽。飲食以清淡為主,適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素 C含量豐富的蔬菜;動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多 ;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、面包中含鐵較多 ;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,這些都是可以食用的。
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周圍性眩暈怎么治主要是在耳科治療,主要是看它的病因,如果這是一個發作性,前庭的一個病變,像梅尼埃氏病,你就嚴格地按梅尼埃病的,去規范地去治療,那你可能要急性期,可以給一些用激素。因為現在也是存在爭議,可以給,然后可以給點脫水藥,像雙氫克尿噻、螺內酯這些。如果是炎癥,炎癥性的引起外周性,那你就要進行消炎的去治療,你要病毒的就抗病毒,要細菌的,你就要適當地用抗生素去治療了,還可以給一些營養神經的藥物,外周性,如果是血管的因素,你還得按血管病去治療等等。01:17
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什么措施可預防前庭周圍性眩暈前庭周圍性眩暈,最常見的我們可預防的比如中耳炎造成的,可以避免連續的航空飛行,比如游泳、潛水,或者是洗澡、洗頭,耳道如果有輕微的感染,有膿性或者是有濕性分泌物,有耳朵癢,可以適當的要耳鼻喉科看一下,避免由于感染加重,而誘發前庭周圍性的眩暈。其他前庭周圍眩暈,嚴格意義上講都是不是我們人為可以控制的,或者可以預防的。我們能及時的去發現,或者及時的去醫院求證導致前庭周圍眩暈的原因都有哪些。大家也不要緊張,因為大部分前庭周圍性眩暈的病因,都屬于是我們叫自限性的,是可逆的,而且也是可以自行恢復的。比如良性未知性眩暈,他通過休息是可以自行緩解。其中只有一類像腫瘤類的,因為在外周神經上是可以長腫瘤的,特別是聽神經和前庭神經,包括像面神經,它的走行都比較接近。所以當腫瘤在其他區域,波及到前庭器官的時候,也可能會導致前庭周圍性的眩暈,這個時候就需要專業的醫生來給你識別。01:43
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周圍性眩暈周圍性眩暈的特點多會有一些水平性的旋轉性的眼震,會有多變性,在注視時可能會出現增強的情況,頭部運動后潛伏期持續時間小于60秒時,會出現眩暈的狀況以及眼震的問題。周圍性眩暈通過前庭功能實驗,通常會顯示出混合的異常,這是由于周圍性眩暈最常見的情況,即是前庭功能本身的受損,一般是沒有腦干以及相應的中樞神經,其它顱神經的體征,會有明顯的聽力下降和反復的耳鳴。周圍性眩暈在發作時眩暈、嘔吐的癥狀相對明顯,眩暈程度也比較重,常為旋轉性。而眼震時會偏向對側,出現摔倒的情況,在視覺固定或者閉眼的狀況下,相對眩暈會減輕,眼震的情況可能會有所消失,但是通常活動后,癥狀會突然之間加重或者是反復。語音時長 01:32”
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周圍性眩暈有哪些臨床上,周圍性眩暈有以下六個方面的疾病:一、美尼爾病,于發作性眩暈伴耳鳴,聽力減退以及眼球正常為主要特點。嚴重時可伴有惡心,嘔吐,面色蒼白和出汗等,發作多較為短暫,很少超過兩周具有復發性的特點。二,迷路炎,多數是由于中耳炎所并發,檢查可以發現鼓膜穿孔,有助于診斷。三、內耳藥物中毒,常由鏈霉素、慶大霉素以及同類藥物中毒性損害所導致的。多為漸進性眩暈伴耳鳴,聽力減退等。四、前庭神經元炎,多在發熱和上呼吸道感染后,突然出現眩暈伴惡心、嘔吐,一般無耳鳴及聽力減退,持續時間較長。五、位置性眩暈,病人頭部處在一定位置時,出現眩暈和眼球震顫多不伴有耳鳴以及聽力減退。六、暈動病,見于暈船暈車等,通常伴有惡心、嘔吐面色蒼白出冷汗等。語音時長 2:05”
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怎樣鑒別前庭中樞性眩暈和周圍性眩暈病情分析:主要從臨床表現進行鑒別。中樞性眩暈癥狀比較輕,持續時間比較長,但是患者可以出現腦神經的損害,出現癱瘓、抽搐等臨床表現。周圍性眩暈多為發作性眩暈,持續時間短,眩暈的程度重,患者可以伴有耳鳴、聽力減退,不會出現腦功能的損害。意見建議:建議患者及時醫院就診,需要完善顱腦核磁共振、前庭功能等方面的輔助檢查。如果是周圍性眩暈導致的,可以給患者使用改善內耳循環的藥物,使用一點前庭功能抑制劑。
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周圍性眩暈怎么治病情分析:周圍性眩暈,常見的疾病有良性發作性位置性眩暈,前庭神經元炎,梅里埃病等等。首先需要患者靜臥,避免跌傷。其次,可選用藥物抑制前庭神經、抗眩暈治療:如異丙嗪,倍他司汀,尼麥角林,西比靈等。再次針對惡心、嘔吐等植物神經癥狀,可選用胃復安、嗎丁啉等止吐處理。最后,根據病因,對因治療。意見建議:眩暈患者不應過度驚慌,應冷靜面對病情,立即靜臥,避免跌傷骨折,呼叫親戚朋友幫忙。待眩暈緩解后,及時送醫治療。
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周圍性眩暈有哪些周圍性眩暈是由前庭系統病變引起的眩暈癥狀,主要表現為突發性旋轉性眩暈,常伴惡心、嘔吐、面色蒼白等自主神經癥狀。以下是五種常見的周圍性眩暈類型及其相關治療藥物。1、良性陣發性位置性眩暈:這是最常見的周圍性眩暈,由頭部位置變動誘發。治療主要采用
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