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為你推薦

• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類(lèi)藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來(lái)治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案。總體上面說(shuō)，我們以年齡來(lái)看，如果是老年人的話(huà)，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說(shuō)的，地平片類(lèi)的，利尿劑比如吲達(dá)帕胺片，呋塞米片之類(lèi)的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話(huà)，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因?yàn)槟贻p人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個(gè)時(shí)候給他用一點(diǎn)，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個(gè)可以降血壓，另外一個(gè)可以減慢心率，從而達(dá)到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個(gè)以外，還有一些其它的合并癥，比如說(shuō)合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類(lèi)的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個(gè)藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過(guò)度激活，從而達(dá)到治愈高血壓的目的。另外它對(duì)糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類(lèi)的藥物。除此之外，比如說(shuō)高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類(lèi)藥物。很多病人因?yàn)樗L(zhǎng)期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)時(shí)候也是建議，選擇ACEI、ARB類(lèi)的藥物。因?yàn)锳CEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 28948次

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對(duì)高血壓疾病的病理生理過(guò)程，就是發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個(gè)就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過(guò)一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個(gè)理想，相對(duì)理想相對(duì)安全的一個(gè)狀態(tài)，這是降壓藥物第一類(lèi)；第二類(lèi)就是解痙藥，因?yàn)槲覀兏哐獕杭膊。l(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個(gè)組織臟器的損害，最根本的就是全身小動(dòng)脈痙攣，我們要把動(dòng)脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個(gè)就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類(lèi)，最重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動(dòng)的，一個(gè)最基本的一個(gè)物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個(gè)補(bǔ)充。還有一個(gè)就是針對(duì)于不同疾病，不同器官造成損害，來(lái)的一個(gè)對(duì)癥性的藥物，比方說(shuō)心肌保護(hù)的，腦神經(jīng)保護(hù)的腎臟保護(hù)的，或者治療的，針對(duì)它功能損害治療的藥物，就這四大類(lèi)。

  

  01:26
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 4986次

• 高血壓藥物過(guò)量
  高血壓的種類(lèi)是比較多的，所以說(shuō)每一種用量過(guò)量不一樣的臨床表現(xiàn)也是不一樣的。如果說(shuō)是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑比如依那普利、卡托普利，用藥過(guò)量這種情況密切地監(jiān)測(cè)血壓。如果說(shuō)血壓降低的不是很明顯，沒(méi)有出現(xiàn)低血壓，一般不需要做特殊處理，通過(guò)藥物的代謝一般都能夠慢慢的好轉(zhuǎn)。如果說(shuō)血壓又偏低的情況，要及時(shí)的補(bǔ)充血容量，也就是通過(guò)適當(dāng)?shù)亩嗪人蛘咻斠阂话阋材軌蚓徑狻Ｔ倬褪茄芫o張素受體拮抗劑，跟血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑一樣，如果血壓降的不明顯也就是密切地觀察血壓就可以，隨著藥物的代謝都能夠慢慢的好轉(zhuǎn)。另外鈣離子通道阻斷劑，這種情況如果用藥過(guò)量主要就是引起低血壓，如果一旦出現(xiàn)低血壓，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充循環(huán)血容量來(lái)提升血壓，嚴(yán)重的有可能需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺來(lái)提高血壓。再就是利尿劑過(guò)量有可能會(huì)導(dǎo)致血壓偏低、電解質(zhì)紊亂，注意及時(shí)糾正。還有β受體阻斷劑，用藥過(guò)量有可能引起心率減慢，要密切觀察一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2413次

• 高血壓藥物原理
  降壓藥的原理就是強(qiáng)行擴(kuò)張血管，長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致血管壁變薄變脆，反而容易發(fā)生意外。傳統(tǒng)的降壓西藥一般通過(guò)強(qiáng)行擴(kuò)張血管、增加心臟收縮力等手段來(lái)降壓，其降壓速度雖快，但治標(biāo)不治本，因?yàn)榻祲何魉幉粌H無(wú)法醫(yī)治病情惡化和阻斷并發(fā)癥，反而會(huì)加劇并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的降壓藥只是通過(guò)神經(jīng)刺激，而不惜破壞人體自身規(guī)律，達(dá)到降壓的目的，常規(guī)降壓藥只能在血藥濃度有效的時(shí)間內(nèi)暫時(shí)性的改善血壓環(huán)境。而這種改變是強(qiáng)制性的，通過(guò)神經(jīng)刺激打破正常的生理規(guī)律，雖然表面上看起來(lái)血壓的確下降了，但人體自身的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制并沒(méi)有得到真正有效的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 7698次

• 高血壓藥物能夠根治高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：高血壓通過(guò)服用藥物的方法也是很難根治的，因?yàn)楦哐獕和ǔＰ枰L(zhǎng)時(shí)間的服用藥物治療。要配合合理的飲食和運(yùn)動(dòng)，有利于血壓控制在正常的范圍內(nèi)或者維持穩(wěn)定的狀態(tài)。意見(jiàn)建議：患有高血壓應(yīng)該根據(jù)血壓升高的程度，選擇合理的藥物以及方法進(jìn)行治療，嚴(yán)重的高血壓，可以輸液治療，也可以?xún)煞N以上的降壓藥物、聯(lián)合用藥。平時(shí)一定要控制鹽分和脂肪的攝入。

  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 高血壓用什么藥物
  治療高血壓的藥物，主要是通過(guò)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對(duì)血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應(yīng)。有以下幾類(lèi)，一是利尿降壓藥物，有氫氯噻嗪、氨苯喋啶、阿米洛利、螺內(nèi)酯、呋塞米。二是交感神經(jīng)抑制藥，如可樂(lè)定、利美尼定、利血平、普奈洛爾。三是腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，有卡托普利、氯沙坦、坎地沙坦、雷米克林。四是鈣拮抗藥，有硝苯地平、地爾疏卓、維拉帕米。五是血管擴(kuò)張類(lèi)藥物，有硝普鈉、肼屈嗪。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-14 1701次

• 高血壓藥物依賴(lài)
  高血壓藥物是沒(méi)有依賴(lài)性的，大多數(shù)人認(rèn)為高血壓藥物會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性，其實(shí)這是很多人的誤解，很多人誤解為長(zhǎng)期吃降壓藥，會(huì)造成依賴(lài)性，導(dǎo)致自己的血壓只高不下，這是本末倒置的，實(shí)際上是因?yàn)檠獕洪L(zhǎng)期偏高對(duì)自身器官產(chǎn)生了不可逆的影響，比如產(chǎn)生了血管動(dòng)脈硬化，惡性循環(huán)后高血壓頑固，所以需要吃藥，但常常是事半功倍。講到
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 183次

• 藥物引起高血壓
  藥物因素是誘發(fā)血壓升高的原因，這種原因在老年糖尿病的患者和慢性腎病重的患者中將更危險(xiǎn)，影響降壓效果的藥物，包括鎮(zhèn)痛藥、擬交感神經(jīng)藥、避孕藥、激素類(lèi)以及中藥中的麻黃、甘草和紅細(xì)胞生成劑。如果一開(kāi)始出現(xiàn)藥物引起的高血壓，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行藥物的檢測(cè)，盡量的不要服用引起高血壓的藥物，另外，要定期、定量、定
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 111次