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概述:

    假性動脈瘤與動脈瘤有著類似的臨床表現,而性質完全不同的一種疾病,所以在診斷時應細之又細。假性動脈瘤嚴格來說是血腫的一種,應根據搏動性包塊伴震顫、聞及血管雜音,彩超、動脈造影及CT、MRI特征性改變進行診斷。

與真性動脈瘤的區(qū)別:

    與真性動脈瘤的根本區(qū)別在于囊壁的組成。假性動脈瘤發(fā)病機制是動脈因某種因素的作用發(fā)生破裂出血而形成局部血腫,繼而被周圍的軟組織包繞,逐步形成的含血囊腔,腔內為凝血塊、血栓及血液。囊壁沒有正常動脈壁的內膜、中層及外膜三層結構,而完全由纖維結締組織構成。而真性動脈瘤囊壁是動脈壁的外膜結構。

治療建議:

  • 假性動脈瘤破裂出血的發(fā)生率及病死率極高,所以臨床上應盡早治療。

  • 治療的常用方法主張手術和介入治療相結合,并根據瘤所在位置的不同而采取不同的治療方案。具體為:

  • ①如果損傷動脈為非主干動脈,可采用結扎或動脈栓塞法。

    ②可以修補的,首先選擇假性動脈瘤行修補術。

    ③如果損傷動脈為主干動脈又無法修補者,則需要切除動脈瘤,然后進行端端吻合和血管重建。

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